Prostatectomía radical perineal en el tratamiento del adenocarcinoma de próstata: evolución temprana / Radicxal renal prostatectomy in the treatment of prostate adenocarcinoma: early follow-up

RESUMEN

Objetivo: Describir la evolución a corto plazo de un grupo de pacientes en los cuales se empleó la prostatectomía radical perineal como tratamiento del carcinoma de próstata. Material y métodos: a) Criterios de inclusión pacientes con un factor predictivo positivo para N+ inferior a 3 por ciento. b) Población 19 pacientes (61,3 alos de edad) con un seguimiento promedio de 11,2 meses. c) Antecedentes deshormonización neoadyuvante 84,2 por ciento, impotencia 63,5 por ciento, RTU de próstata previa 10 por ciento, radioterapia 5,2 por ciento, obesidad 10,5 por ciento. El 89,5 por ciento de los pacientes tenía un Gleason combinado inferior a 7 y un PSDA preoperatorio preadyuvancia, cuando la hubiere, igual o menor a 10 ng/ml en el 94,4 por ciento. Resultados: 21 por ciento de los pacientes fueron sobrestatificados co 10,5 por ciento de márgenes positivos. Complicaciones impotenmcia 71,4 por ciento de aquellos potentes preoperatoriamente, incontinencia de orina kuego de 6 meses 5,2 por ciento. Todos los pacientes deambularon dentro de las 24 horas y estaban en condiciones de alta institucional a las 72 horas. Conclusión: La prostatectomía radical perineal es una alternativa terapéutica válifda en el tratamiento quirúrgico del cáncer localizado de próstata. La accesibilidad de la uretra y la sutura vesicouretral, el escaso sangrado, la deambulación y el alta temprana, transforma a esta técnica en un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo apto en aquellos pacientes con escasa probavilidad de metástasis ganglionares pelvianas