Comprovaçäo clínica de cáries interproximais diagnosticadas radiograficamente / Clinical comprovations of approximal caries diagnosed by X-ray

RESUMO

O diagnóstico de cáries interproximais é um desafio para a Odontologia em virtude de seu acesso, dificultando conseqüentemente o plano de tratamento. Este trabalho tem por finalidade detectar radiograficamente as lesöes de cáries proximais e comprová-las clinicamente através de acesso clínico. Foram triados 14 pacientes na clínica de Pesquisas Odontológicas (GAPEC), nos quais foram detectadas 45 lesöes de cáries interproximais pela técnica radiográfica interproximal bitewing. As radiografias foram analisadas por dois examinadores que detectaram 12 lesöes iniciais no esmalte, 18 lesöes no limite amelo-dentinário (LAD) e 15 lesöes na dentina. Em seguida, através de acesso clínico com brocas ultraconservadoras, foi feita a comprovaçäo clínica das lesöes observadas nas radiografias. Foi observado que das 12 lesöes, que radiograficamente estavam no esmalte, nove foram comprovadas através de acesso clínico no esmalte e três, já na dentina; das 18 lesöes no LAD, seis estavam no esmalte, duas no LAD e dez na dentina; das 15 lesöes na dentina, 14 estavam na dentina e uma no esmalte. Foram realizados preparos conservadores tipo slot. Foi aplicado o método estatístico de coeficiente de concordância de Kappa aos dados obtidos, e observamos que o grau de concordância (0,35) foi baixo entre o método de diagnóstico radiográfico e a comprovaçäo pelo acesso clínico, o que confirma que o exame radiográfico é apenas sugestivo no diagnóstico de cáries interproximais, necessitando de outros exames complementares