Alteraciones funcionales y morfológicas de la glándula tiroides en pacientes con enfermedad de hodgkin tratados con radioterapia y quimioterapia / Alteration functionals and morphologic of the gland thyroid in patients with disease of hodgkin treaty with radiotherapy and chemotherapy

RESUMEN

Determinar la frecuencia de disfunción tiroidea, patología tiroidea autoinmune y enfermedad nodular en pacientes tratados con radioterapia y quimioterapia por enfermedad de Hodgkin, estableciendo correlación con los cambios al ecosonograma tiroideo en dichos pacientes. Se evaluaron 25 pacientes tratados por enfermedad de Hodgkin entre 1985 y 1986; 21 recibieron radioterapia y quimioterapia y dos quimioterapia. La región tiroidea fue irradiada en 22 pacientes. El intervalo de tiempo medio entre tratamiento y la evaluación due 66 meses. Se determinó TSH, T41, anticuerpos antimicrosomales y ecosonograma tiroideo en cada paciente, comparándose con 25 controles. 8 (32 por ciento) pacientes presentaron Hipotiroidismo subclínico, 2 (8 por ciento) Hipotiroidismo Evidente, 3 (12 por ciento) Enf. Nodular y 3(12 por ciento) Tiroiditis de Hashimoto. El volumen tiroideo por ultrasonografía mostró reducción significativa en comparación con los controles. El ecopatron heterogéneo se observó en 7(70 por ciento) de pacientes con hipotiroidismo. La elevación frecuencia de patologías tiroideas en estos pacientes hace necesario evaluación periódica y prolongada, incorporando el ecosonograma como herramienta útil en el diagnóstico precoz de estas alteraciones