Tratamiento del derrame pleural maligno / Malignant pleural effusion treatment

RESUMEN

Los derrames pleurales malignos son una complicación común en pacientes con cáncer avanzado. Aproximadamente el 75 por ciento de éstos se observan en pacientes con cáncer de mama, pulmón, linfomas y carcinoma de ovario; el restante 25 por ciento lo constituyen pacientes con otros tipos de tumores incluyéndose las neoplasias de orígen desconocido. Los pacientes usualmente presentan síntomas que comprometen su calidad de vida disnea progresiva, tos y dolor torácico son los más frecuentes. La severidad de los mismos depende más de la rapidez con que se acumule el líquido que de la cantidad total del mismo. Para algunos autores la sobrevida de estos pacientes con cáncer que se presentan con DPMs oscila entre 4 a 6 meses y entre 6 a 12 meses según otros. En algunos pacientes con cáncer que responden a terapia antineoplásica sistémica se resuelve el DPM adecuadamente sólo con esta modalidad de tratamiento. En otros, los síntomas pueden ser aliviados a través del drenaje del líquido y el tratamiento intracavitario usando un agente esclerosante