Correlaçäo do grau de malignidade de carcinoma mucoepidermóide de glândulas salivares maiores e menores com a presença de miofibroblastos estromais: estudo imuno-histoquímico / Relationship between major and minor salivary gland mucoepidermoid carcinoma malignancy grading and presence of stromal myofibroblasts: immunohistochemical study

RESUMO

O carcinoma mucoepidermóide (CME) é o tumor maligno mais freqüente das glândulas salivares, classificando em baixo, intermediário e alto grau de malignidade. É constituído por células epiteliais - intermediárias, epidermóides e mucosas - cuja proporçäo serve para gradaçäo histológica. Tendo em vista que o estroma tumoral com seu componente principal, o miofibroblasto, é incluído como fator prognóstico em alguns tumores, o objetivo deste trabalho foi pesquisar o miofibroblasto no estroma de CME tentando correlacioná-lo com o grau de malignidade. Foram selecionados 25 casos de CME (6 de baixo grau, 11 de grau intermediário, 4 de alto grau de malignidade e 4 tumores metastáticos) do arquivo da Disciplina de Patologia Bucal da FOUSP e do Hospital A. C. Camargo. Os espécimes foram submetidos a técnica imuno-histoquímica. Para identificaçäo do miofibroblasto foram utilizados os anticorpos vimentina, desmina, AML. Acrescentaram-se ao estudo os anticorpos TFGß1 e seu receptor TFGßRII. Miofibroblastos identificados pela vimentina mais AML estavam presentes em que todos os casos, em quantidade relacionada ao grau histológico de malignidade. O TFGß1 foi positivo em células epidermóides nos tumores de grau intermediário, em apenas 4 casos no estroma. O TFGßRII foi positivo na maioria das células epidermóides e intermediárias, independente do grau de malignidade