Influência de fatores ambientais e genéticos na hipertrofia e remodelamento cardíacos na hipertensäo arterial / Influence of environmental and genetic factors on cardiac hypertrophy and remodeling in hypertension

RESUMO

A hipertrofia e o remodelamento ventricular representam mudanças estruturais adaptativas do ventrículo esquerdo em resposta à hipertensäo arterial. Apesar de consideradas compensatórias, essas alteraçöes estäo associadas a maior risco de morbimortalidade cardiovascular. Embora a pressäo arterial seja a principal determinante da massa e geometria ventricular esquerda, diversos fatores ambientais e genéticos podem exercer influência no fenótipo ventricular. Fatores ambientais como a ingestäo de sal, o consumo de álcool, o diabetes melito, o estresse psicológico e o exercício físico prolongado podem exercer influências significativas sobre a massa e a geometria do ventrículo esquerdo. Por outro lado, evidências epidemiológicas e análises de ligaçäo de polimorfismos gênicos têm apontado para uma importância significativa do componente genético na determinaçäo da massa ventricular esquerda. Portanto, a massa e a arquitetura do ventrículo esquerdo constituem fenótipos complexos que säo determinados pela interaçäo da carga hemodinâmica imposta dentre outras pela pressäo arterial com fatores genéticos e ambientais.