Fase menstrual na data da cirurgia para câncer de mama: resultados tardios e taxas de sobrevida assintomática / Timing of surgery during mentrual cycle: late results and disease - free survival rates in 130 patients with breast carcinoma

RESUMO

Objetivo: verificar se existem diferenças nas taxas de sobrevida para as portadoras de carcinoma de mama, em funçäo da fase do ciclo menstrual vivida pela paciente na data da cirurgia. Pacientes e métodos: pesquisa retrospectiva de 451 mulheres com câncer de mama, em pré-menopausa, das quais foram selecionados 130 casos com idade entre 26 e 52 anos e acompanhadas em seguimento mínimo de 60 meses. Foram operadas 68 na fase folicular e 62 na fase lútea. Foram também analisados os dados referentes ao estádio clínico das neoplasias, ao eventual comprometimento axilar e às determinaçöes quantitativas dos receptores hormonais de estrógenos e de progesterona. Resultados: o seguimento das 130 pacientes demostrou que 64,6 por cento tiveram sobrevida assintomática após cinco anos e 43 por cento superaram os dez anos. Dividindo os casos em dois subgrupos, segundo o dia da cirurgia executada, as taxas de sobrevida foram diferentes, caindo para 58,8 por cento aos cinco e 36,7 por cento aos dez anos, quando operadas na fase folicular e subindo para 70,9 por cento e 50 por cento, aos 5 e 10 anos respectivamente, durante a fase lútea. Cnclusöes neste estudo, as pacientes operadas durante a fase lútea mostraram taxas mais altas de sobrevida do que aquelas operadas na fase folicular. Todavis, os índices foram inferiores aos proporcionados pelos fatores prognósticos clássicos de estado axilar e diâmetro tumoral.