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Manejo de la faringoamigdalitis estreptocóccica en pacientes adultos o adolescentes / Management of streptococcal pharyngitis in adult or adolescent patients
Fica Cubillos, Alberto.
Afiliação
  • Fica Cubillos, Alberto; Universidad de Chile. Hospital Clínico. Departamento de Medicina. CL
Rev. chil. infectol ; 19(2): 79-91, 2002. tab, graf
Article em Es | LILACS | ID: lil-321504
Biblioteca responsável: CL1.1
RESUMEN
La faringitis estreptocóccica es una importante causa de morbilidad y frecuente fuente de mal uso de antimicrobianos. No más de 10 a 15 por ciento de los adultos que consultan por odinofagia aguda y fiebre tiene una faringitis causada por Streptococcus pyogenes. Una terapia innecesaria expone a los pacientes a reacciones alérgicas, otros eventos adversos e incrementos en los costos de salud. En países como Chile, donde la enfermedad reumática ha declinado considerablemente, la confirmación de S. pyogenes por tests rápido o cultivo faríngeo es la aproximación clínica más lógica. Los tests rápidos para diagnóstico etiológico tienen una buena sensibilidad (80 a 90 por ciento) y especificidad (95 a 99 por ciento). Estos tests pueden ser efectuados a un costo razonable y los resultados negativos pueden ser confirmados mediante cultivo. Diversas opciones terapéuticas están disponibles hoy en día para erradicar a S. pyogenes de la faringe, un marcador subsidiario de eficacia en la prevención de enfermedad reumática. Estas alternativas no mejoran significativamente la eficacia obtenida con penicilina V oral, tienen similar frecuencia de eventos adversos y se caracterizan por un significtivo incremento de costos. Por otra parte, los esquemas terapéuticos basados en amoxicilina oral o penicilina G benzatina intramuscular tienen similar costo que el tratamiento estándar. Tratamientos abreviados efectuados con diversos fármacos durante 5 ó 6 días, tienen eficacia similar que esquemas estándares pero no reducen el costo total de tratamiento
Assuntos
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Streptococcus pyogenes / Faringite / Tonsilite / Penicilina V Limite: Adolescent / Adult / Humans Idioma: Es Revista: Rev. chil. infectol Assunto da revista: DOENCAS TRANSMISSIVEIS Ano de publicação: 2002 Tipo de documento: Article País de afiliação: Chile País de publicação: Chile
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Streptococcus pyogenes / Faringite / Tonsilite / Penicilina V Limite: Adolescent / Adult / Humans Idioma: Es Revista: Rev. chil. infectol Assunto da revista: DOENCAS TRANSMISSIVEIS Ano de publicação: 2002 Tipo de documento: Article País de afiliação: Chile País de publicação: Chile