SPECT cerebral interictal em pacientes com epilepsia do lobo temporal de difícil controle / SPECT cerebral interictal em pacientes com epilepsia do lobo temporal de difícil controleInterictal brain SPECT in patients with medically refractory temporal lobe epilepsy

RESUMO

O objetivo desse estudo foi avaliar a utilidade do SPECT cerebral interictal na localizaçäo do foco epileptogênico em 23 pacientes do Ambulatório de Epilepsias do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ), com epilepsia do lobo temporal (ELT) de difícil controle e tomografia computadorizada (TC) do crânio normal, estudando a correlaçäo entre SPECT interictal, eletrencefalograma (EEG) e, em 11 casos, ressonância magnética (RM) do crânio, e comparar os resultados com os de outras seis séries da literatura. Doze (52,2 por cento) pacientes apresentaram SPECT anormal. Entre esses, cinco (41,6 por cento dos SPECTs anormais) apresentaram alteraçäo unilateral ao SPECT do mesmo lado do EEG (hipoperfusäo em 4 e hiperperfusäo em 1), três (25 por cento dos SPECTs anormais) apresentaram hipoperfusäo bilateral ao SPECT e alteraçöes também bilaterais ao EEG e 4 (33,3 por cento dos SPECTs anormais) apresentaram hipoperfusäo unilateral ao SPECT e EEG bilateral. A análise estatística fundamentou-se na lógica fuzzy. Os índices de correlaçäo entre SPECT X EEG, SPECT X RM e SPECT X EEG X RM foram altamente significativos, com níveis de significância de 0,01, p < 0,0005 e intervalo de 99 por cento de confiança em todas as correlaçöes. Os estudos de correlaçäo entre as séries estudadas apresentaram resultados semelhantes entre si