Epidemiología de los accidentes en la infancia en la Región Centro de Cuyo de Argentina / Childhood accident epidemiology in Región Centro, Cuyo, Argentina

RESUMEN

Introducción: Los accidentes constituyen la primera causa de muerte en niños mayores de 1 año y representan una importante de morbilidad, secuelas y erogación de recursos. Se dispone de cifras de mortalidad por accidentes y de registros de internados, pero los datos de todos los pacientes lesionados son difíciles de registrar. Objetivos: establecer la prevalencia de accidentes en niños atendidos en servicios de guardia, describir sus características, determinar asociaciones entre las variables estudiadas y la posibilidad de accidentarse. Material y métodos: la población estudiada fueron todos los pacientes de 0 a 14 años atendidos por accidentes durante agosto y diembre de 1998 en 17 servicios de guardia de las provincias de Córdoba, Mendoza, San Luis, San Juan y la Rioja. La prevalencia se calculó dividiendo el número de pacientes accidentados por el número de pacientes atendidos. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, sitio y tipo de accidente, lugar de las lesiones, gravedad, conducta médica, estacionalidad y tamaño del hospital. Las variables cuantitativas continuas se analizaron con análisis de varianza y prueba de t de Student; las discretas, con pruebas no paramétricas. Las variables dicotómicas y categóricas, con x² Resultados: total pacientes atendidos 45206. Total de accidentados 3862 (8.5 por ciento); 2428 varones (62.9 por ciento) y 1434 niñas (37.1 por ciento). Edad 256 menores de 1 año, 1563 entre 1y4, 1247 entre 5 y 9 y 795 entre 10 y 14. Sitio de ocurrencia hogar (2004, 51.9 por ciento), calle (1252, 32.4 por ciento) y otros. La mayoría de los accidentes ocurrieron en cabeza (1785) y miembros (1566). Hubo 72.4 por ciento lesiones leves, 26.6 por ciento moderadas 1 por ciento graves, de las cuales el 88.4 por ciento requirío atención ambulatoria y el resto, internación. La prevalencia difirío significativamente en agosto y diciembre (OR2.21) y entre diferentes hospitales ( grandes versus mediano). La mayoría fueron caídas (2505) en todas las edades; las quemaduras predominaron en menores de 1 año, los envenenamientos en los niños de 1 a 4 años, y los accidentes de tránsito incrementaron con la edad en forma significativa, con mayor incidencia en hospitales grandes (p<0.1) Conclusiones: el grupo más afectado fue el de 1 a 4 años, y el lugar más frecuente, el hogar. Se halló variación estacional y diferencias entre los centros participantes. Los accidentes de tránsito aumentaron con la edad