Confiabilidade e validade da palidez palmar e de conjuntivas como triagem de anemia / Reliability and validity of palmar and conjunctival pallor for anemia detection purposes

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade e a validade do uso de sinais clínicos simples de palidez palmar e de conjuntivas, como método para triagem de anemia. MÉTODOS: Estudo realizado em uma creche municipal de Säo Paulo, SP, com 135 crianças >3 meses e <6 anos. Utilizaram-se resultados do nível de hemoglobina, e avaliaçäo dos sinais clínicos de palidez palmar e de conjuntivas. Considerou-se anêmica a criança com hemoglobina <11,0 g/dl e utilizaram-se critérios subjetivos para classificar a palidez palmar e de conjuntivas. Para verificaçäo de concordância utilizou-se a estatística Kappa e, para avaliar a validade, calcularam-se a sensibilidade e a especificidade da técnica. RESULTADOS: Os resultados indicaram baixa concordância. Houve uma maior sensibilidade para a palidez da conjuntiva em relaçäo à palidez palmar e baixa sensibilidade em relaçäo ao diagnóstico de anemia. Os resultados para especificidade podem ser considerados bons. CONCLUSOES: É prematuro recomendar a utilizaçäo da técnica como rotina, porém, desde que aprimorada, pode representar economia de recursos