Adenomas Hipofisarios: informe retrospectivo de una experiencia en 231 pacientes evaluados en la Unidad de Neuro-Oftalmología del Hospital Vargas de Caracas (1980-2000) / Pituitary adenomas: retrospective informe of an experience in patient evaluated in the neuro-oftalmology at the Vargas of Caracas Hospital (1980-2000)

RESUMEN

Los Adenomas Hipofisarios constituyen entre el 12 y 14 por ciento de los tumores intracraneales y por su localización, tienen un gran potencial destructivo sobre las vías ópticas anteriores. Los autores informan una experiencia retrospectiva en 231 pacientes evaluados en un período de 20 años enfatizando sus manifestaciones neuro-oftalmológicas. Uno de los propósitos del estudio es resaltar el desconocimiento de los especialistas a los cuales acuden estos pacientes cuando experimentan sus primeros síntomas visuales, lo que determina una gran morbilidad visual, de allí la importancia del conocimiento de su historia natural y del diagnóstico precoz por parte del oftalmólogo y neurólogo. En el estudio se analizan las caracteírticas clínicas más resaltantes en más de un tercio de los pacientes la agudeza visual fue peor de 20/60, y la respuesta pupilar fotomotora, la visión cromática y el campo visual estuvieron afectadas en cerca de la mitad de ellos. El prolactinoma fue el adenoma más frecuente (45 por ciento) y la hemianopsia bitemporal fácilmente detectada mediante campimetría por confrontación, estuvo presente en el 27,8 por ciento de los enfermos. se analizan las modalidades de tratamiento, siendo de destacar posterior a la cirugía, la agudeza visual empeoró en el 21 por ciento y el campo visual en el 11,98 por ciento de los pacientes.