Estudo comparativo entre lobectomia e segmentectomia estendida para o tratamento do carcinoma brônquico não de pequenas células em estágios iniciais / Comparative study evaluating outcomes of lobectomy and extended segmentectomy used in the treatment of primary non-small cell bronchial carcinoma
J. bras. pneumol
; J. bras. pneumol;30(5): 433-438, set.-out. 2004. tab, graf
Article
em Pt
| LILACS
| ID: lil-392543
Biblioteca responsável:
BR674.1
RESUMO
INTRODUÇAO:
O uso de ressecção menor que lobectomia para tumores em fase inicial continua em debate.MÉTODO:
No período de 1995 até 2000 foram vistos 733 casos de carcinoma brônquico não de pequenas células. Após avaliação clínica e estadiamento cirúrgico, 191 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico curativo, no qual, 63 com ressecção de tumores localmente avançados e 128 com tumores em estágio inicial (69 segmentectomias e 59 lobectomias). Utilizou-se como critério para indicar o tipo de ressecção o VEF1 pós-operatório mínimo de 800 ml. Foi utilizada segmentectomia estendida, onde a linha de ressecção ultrapassa a linha intersegmentar, incluído parênquima do segmento anexo.RESULTADOS:
Entre 128 pacientes, houve 3 óbitos e 10 perdas de acompanhamento. Um total de 62 segmentectomias e 53 lobectomias foram estudadas. Havia 72 adenocarcinomas e 43 carcinomas epidermóide. A sobrevida em 5 anos dos pacientes submetidos à lobectomia foi de 80 por cento (T1N0), 72,7 por cento (T2N0), 50 por cento (T1N1) e 31,8 por cento (T2N1) e à segmentectomia foi de 80 por cento (T1N0), 66,6 por cento (T2N0), 41,1 por cento (T1N1) e 30 por cento (T2N1) (p>0,05). O tamanho do tumor e a presença de linfonodo interlobar positivo foram decisivos para o prognóstico (p<0,001), mas o tipo de ressecção não influenciou na sobrevida e na recidiva local ou à distância (p>0,05).CONCLUSAO:
A segmentectomia estendida pode ser uma opção para o tratamento de tumores em fase inicial em pacientes com reserva funcional limítrofe.
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Carcinoma Broncogênico
/
Neoplasias Pulmonares
Tipo de estudo:
Prognostic_studies
Limite:
Humans
Idioma:
Pt
Revista:
J. bras. pneumol
Assunto da revista:
PNEUMOLOGIA
Ano de publicação:
2004
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Brasil