Cáncer de cuello uterino estadio IB: factores pronósticos en recidiva loco regional y sobrevida global: premio "Bernardo Guzmán Blanco" / Uterine cervix cancer stage IB: prognostic factors in loco-regional recurrences and global survival

RESUMEN

En Venezuela el cáncer de cuello uterino representa la primera causa de mortalidad por cáncer en el sexo femenino. Aunque la sobrevida es alta, la recidiva loco-regional es un problema de díficil manejo en la historia natural de esta enfermedad, por lo que consideramos identificar y evaluar los factores pronósticos que influyen tanto en la recaída loco-regional como en la sobrevida global. Se incluyeron noventa y nueve pacientes tratadas en el Servicio de Ginecología del Instituto de Oncología Dr. Luis Razetti, entre enero y diciembre de 1995 con carcinoma de cuello uterino estadio IB. El 81,9 por ciento de las pacientes, tenían edades comprendidas entre 21 y 50 años. El sangrado genital anormal representó el 58,6 por ciento del motivo de consulta. Lesiones tumorales en cuello uterino factores pronósticos estadísticamente significativos fueron el grado histológico y la infiltración ganglionar. En el 69,5 por ciento de las pacientes tratadas con el esquema radioquirúrgico no presentaron tumor residual. La tasa de sobreviva general y la tasa de sobrevida libre de enfermedad a 10 y 15 años fue 98,2 por ciento y 98,1 por ciento y 96,1 por ciento, respectivamente. Se observaron 6,1 por ciento de recidivas de las cuales la mitad falleció por progresión de la enfermedad. La recidiva loco-regional obtenida fue inferior a la observada en la literatura. La tasa de sobrevida general, independientemente de la modalidad terapéutica fue muy buena