Mortalidad neonatal: gran reto / Neonatal mortality: a great challenge

RESUMEN

Conocer la mortalidad neonatal, su incidencia, características maternas, condiciones obstétricas y factores relacionados. Estudio descriptivo retrospectivo epidemiológico analítico de 282 historias maternas, con 283 muertes neonatales, sucedidas durante el quinquenio 1998-2002. La mortalidad perinatal para el lapso fue 41,66 por mil nacidos, la neonatal 21,10. Departamento de Obstetricia y Ginecología. Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara", Pto Cabello, Edo. Carabobo. La edad determinante fue de 24 años y menos (52,84 por ciento); en antecedentes familiares predominó la hipertensión arterial (52,5 por ciento), diabetes (31,87 por ciento), en antecedentes personales la hipertensión arterial (50,88 por ciento); en el diagnóstico de ingreso la amenaza parto prematuro (38,49 por ciento) y rotura prematura de membranas (21,03 por ciento). No hubo control prenatal en 70,34 por ciento; eran multigestas el 59,22 por ciento, con edad de embarazo menor de 37 semanas 74,64 por ciento y terminó en parto normal el 65,25 por ciento. La mayoría fueron fetos masculinos (58,83 por ciento), con peso menor de 2500 g (73,5 por ciento, talla menor de 50 cm (86,92 por ciento) y el índice Apgar de 7 y menos (84,09). El factor de muerte directo prevaleciente en 283 casos fue la insuficiencia respiratoria (61,13 por ciento) y sépsis (21,91 por ciento). La mortalidad perinatal neonatal se encuentra alta sustentada por la prematurez todo señala a mejorar el manejo de las razones etiológicas y atención neonatal, basadas en un programa preventivo