Estrategias para el diagnóstico de sepsis neonatal tardía / Strategies to diagnose late neonatal sepsis
Rev. méd. Urug
; 21(4): 314-320, dic. 2005. ilus, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-418938
Biblioteca responsável:
UY6.1
RESUMEN
La sepsis neonatal es una enfermedad frecuente y muy grave en los neonatos internados que requiere un diagnóstico rápido para tomar una conducta adecuada. Se plantea como objetivos del presente trabajo la evaluación de variables clínicas y paraclínicas para mejorar el diagnóstico de sepsis neonatal tardía mediante la razón de verosimilitud (RV) y de la probabilidad posprueba. En un estudio retrospectivo se analizaron 47 historias de neonatos con el diagnóstico clínico de sospecha de sepsis. Las variables estudiadas para mejorar el diagnóstico fueron: antecedentes de cirugía, acidosis metabólica progresiva en pacientes bien ventilados y hepatomegalia como datos clínicos; hiperglucemia, número de glóbulos blancos y plaquetas como información rápida de laboratorio. Se aceptó como definición de sepsis la información clínica con la que se hizo el diagnóstico de sepsis más el hemocultivo positivo. Se calculó para cada una de ellas la RV. Usando el nomograma de Fagán se estimó cómo mejoraba el diagnóstico cuando una de las variables estaba presente. Para una prevalencia de sepsis en la unidad de 34 por ciento se encontró que las variables estudiadas mejoraban la probabilidad de sepsis. El antecedente quirúrgico, la acidosis y la leucopenia alcanzan una probabilidad de 62,6 por ciento, la hepatomegalia 57 por ciento y la hiperglucemia, la leucocitosis y la plaquetopenia 45 por ciento. Se concluye que frente a un neonato con clínica de sospecha de sepsis que presente algunas de las variables que se estudian, tiene 50 por ciento o más de probabilidades de tener una sepsis y se aconseja tomar una conducta activa.
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Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Recém-Nascido
/
Sepse
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Humanos
/
Recém-Nascido
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. méd. Urug
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo