Perfil do câncer de próstata no hospital de clínicas de Porto Alegre / Profile of prostate cancer at the general hospital of Porto Alegre

RESUMO

OBJETIVO: Determinar as características do adenocarcinoma prostático em um programa de rastreamento voluntário realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. MÉTODOS: Durante cinco anos consecutivos, 3.056 pacientes foram submetidos a um estudo transversal com o objetivo de determinar a prevalência e características do câncer de próstata na amostra. Foram biopsiados os pacientes com PSA = 4 ng/ml e /ou toque retal alterado. Para a análise estatística foi utilizado o teste qui-quadrado com nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: A prevalência do câncer de próstata foi de 2,61 por cento, sendo crescente com o aumento da idade. A taxa de positividade do PSA apresentou uma sensibilidade e especificidade do PSA foram, respectivamente, 93,8 por cento (IC = 85,4 por cento a 97,7 por cento) e 82,5 por cento (IC = 81,1 por cento a 83,8 por cento), utilizando como ponto de corte do PSA o valor de 4ng/ml. O toque retal apresentou sensibilidade de 60 por cento (IC = 48,4 por cento a 70,6 por cento) e especificidade 83,5 por cento (IC = 81,9 por cento a 84,6 por cento). O número de biópsias realizadas para se diagnosticar um paciente com câncer de próstata foi de 11,9 e variou conforme a faixa etária. No estadiamento clínico, 51,3 por cento dos pacientes eram T1C e 83,75 por cento dos tumores estavam clinicamente confinados ao órgão. CONCLUSAO: Programas de rastreamento de câncer de próstata em nosso meio são exeqüíveis e permitem diagnosticar com freqüência pacientes com neoplasia confinada ao órgão.