Tratamento da dismenorréia / Dysmenorrhea treatment

RESUMO

Este trabalho tem como objetivo comparar as modalidades de tratamento clínico da dismenorréia através de uma revisão da literatura. Realizou-se esta revisão sistemática da literatura, de 1990 até 2003, através do PubMed, utilizando-se as palavras-chave clinic treatment e dysmenorrhea, tendo sido selecionados os trabalhos publicados em periódicos de impacto. As várias modalidades foram avaliadas quanto à efetividade sobre os sintomas e na melhora da qualidade de vida. Quanto às opções medicamentosas que obtiveram bons resultados destacam-se: os antiinflamatórios não esteroidais, representados pelo naproxeno, ibuprofeno, ácidos mefenâmico e tolfenâmico e o ácido acetil salicílico; os anti-inflamatórios inibidores seletivos da ciclooxigenase 2, representados pelo valdecoxib, etoricoxib e rofecoxib. Além destes, verificou-se também os contraceptivos orais de baixa dose, os antagonistas dos receptores da vasopressina, ervas medicinais japonesas (Shakuiyaku e Toki-Shokuyaku), vitamina E, trinitrato de glicerila, extrato da casca de pinheiros franceses, ácido graxo poliinsaturado omega-3 e os antiinflamatórios descetoprofeno e cetoprofeno. Nas opções não medicamentosas tiveram boa efetividade: estimulação elétrica nervosa transcutânea, microondas diatérmico (relato de um caso), terapia térmica tópica, acupuntura e acupressura. Várias são as opções de tratamento e todas apresentam melhora significativa do quadro clínico da paciente, oferecendo ao médico várias formas de se tratar a dismenorréia, considerando-se ideal aquele que melhor se adapte à paciente