Detecção molecular (DNA) de Onchocerca volvulus nos vetores em relação à distribuição da ivermectina na Amazônia brasileira / Molecular detection (DNA) of Onchocerca volvulus in the vectors in relation to the distribution of the ivermectin in the brazilian amazonic

RESUMO

No Brasil, o principal foco da oncocercose situa-se na Amazônia, em reserva Yanomami, sendo a principal estratégia de controle o tratamento de habitantes com Ivermectina. O objetivo desta tese está de acordo com a estratégia de monitoramento da oncocercose que em conjunto com análises epidemiológicas servirão de ferramentas para avaliar o impacto da distribuição da Ivermectina como subsídio das ações de controle. Na epidemiologia das enfermidades transmitida por vetores, o conhecimento da intensidade da transmissão, resultado do contato vetor-hospedeiro, e da prevalência da infecção na população vetora é fundamental. Este estudo foi realizado para levantar as espécies de simulídeos antropofílicos, analisar sua sazonalidade e determinar através de teste diagnóstico molecular (PCR) a taxa de infecção e infectividade dos vetores nos pólos base de saúde Balawaú (área hiperendêmica para oncocercose) e Toototobi (área mesoendêmica). Foram realizadas coletas sistemáticas mensais pelo período de setembro de 1998 a outubro de 1999. No Laboratório de Referência Nacional em Simulídeos e Oncocercose/IOC, foram identificados 4942 simulídeos, sendo 2576 de Balawaú (1450 Simulium oyapockense, 1021 Simulium guianense e 105 Simulium exiguum), 2366 de Toototobi (2238 S. oyapockense, 91 S. guianense, 34 S. exiguum, 3 Simulium incrustatum). Os seguintes parâmetros foram analisados flutuação sazonal das espécies, atividade hematofágica diária e a taxa mensal de picada. Em Balawaú tanto S. oyapockense quanto S. guianense foram coletados durante todo o ano, já em Toototobi a espécie mais abundante foi S. oyapockense. Métodos de diagnóstico molecular para detecção da infecção por O. volvulus em vetores em áreas endêmicas, como recomendado pela OEPA e OMS, foram introduzidos no Brasil no decorrer desta tese. Estas análises revelaram que a metodologia usada apresentou alta sensibilidade e especificidade detectando simulídeos infectados e/ou infectantes em grupos com 50 exemplares...