Evidências em prática clínica e manejo da insuficiência cardíaca diastólica / Evidences in clinical practice and treatment of diastolic heart failure

RESUMO

O objetivo deste artigo é fazer uma breve revisão dos aspectos clínicos e, mais especificamente, dos dados disponíveis na literatura sobre tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca diastólica, abordando desfechos de morbidade e mortalidade. O método utilizado foi à revisão não sistemática de artigos publicados em periódicos disponíveis no Medline na última década, bem como revisões do próprio autor, não selecionando o tipo de publicação, mas priorizando as que enfocam dados sobre insuficiência cardíaca diastólica e seu tratamento medicamentoso de agentes como beta-bloqueadores, bloqueadores do canal do cálcio, inibidores da enzima de conversão da angiotensiva e antagonistas da angiotensiva II. Não são muitos os estudos com desenho adequado sobre tratamento da insuficiência cardíaca diastólica. Nesta publicação, os dados selecionados revelam melhorias em desfechos substitutivos como índices diastólicos, de hipertrofia de ventrículo esquerdo ou tolerância ao exercício. Entretanto, não foi verificado melhora consistente em mortalidade em nenhum dos estudos disponíveis.