O papel do mapeamento dúplex no diagnóstico da trombose venosa profunda assintomática dos membros inferiores / Role of duplex scanning in the diagnosis of asymptomatic lower-extremity deep vein thrombosis

RESUMO

O diagnóstico da trombose venosa profunda sintomática está bem estabelecido com o uso do mapeamento dúplex, que apresenta sensibilidade de 100 por cento e especificidade de 98 por cento, para trombose venosa profunda proximal, e sensibilidade de 94 por cento e especificidade de 75 por cento, para distal. Na trombose venosa profunda recente e assintomática, o diagnóstico com o mapeamento dúplex ainda não está bem estabelecido, mostrando uma queda na acurácia desse método diagnóstico. Essa queda é devida ao fato de o trombo recente não ser oclusivo, apresentar a mesma ecogenicidade do sangue e uma consistência diminuída, prejudicando o teste da compressibilidade, que é o mais sensível para diagnóstico da trombose venosa profunda. Nesta revisão, serão revistos artigos publicados que avaliaram a acurácia do mapeamento dúplex no diagnóstico da trombose venosa profunda assintomática.

ABSTRACT

The diagnosis of symptomatic deep vein thrombosis is well established using duplex scanning, with a sensitivity of 100 percent and specificity of 98 percent for proximal deep vein thrombosis, and 94 percent sensitivity and 75 percent specificity for distal deep vein thrombosis. In the early and asymptomatic deep vein thrombosis, diagnosis by duplex scanning is not well established yet, which shows a decrease in the accuracy of this diagnostic method. This is because the fresh thrombus is not occlusive, has the same echogenicity as blood and a reduced consistency, jeopardizing the compressibility test, which is the most sensitive test for deep vein thrombosis. This article will review published articles, which evaluated the accuracy of the duplex scanning in the diagnosis of asymptomatic deep vein thrombosis.