Diagnóstico in vivo de lesões cariosas oclusais com laser de diodo / Diagnosis in vivo of occlusal dental caries lesions with diode laser

RESUMO

Objetivo: Avaliar a eficiência do uso de laser de diodo(Diagnodent 2095®, Kavo/Alemanha) no diagnóstico de lesõesde cáries oclusais comparando-o com o método visual.Método: A amostra foi composta por 39 dentes permanentes(18 molares e 21 pré-molares), que apresentavam alteraçãomacroscópica visível, podendo indicar lesão de cárie inicial,num total de 60 sítios. Dois examinadores fizeram asavaliações separadamente (visual e laser). O diagnósticovisual foi feito com a utilização de espelho bucal e luz artificial,sem sonda exploradora. Para o diagnóstico com Diagnodentforam realizadas 3 medições para cada sítio, obtendo-se umamédia. Foram excluídos os sítios classificados como hígidos, eos sítios classificados como cariados foram selecionados paraa comprovação dos métodos diagnósticos, através detratamento invasivo. Em seguida, verificou-se a real situaçãodo comprometimento tecidual através de inspeção visual porambos os examinadores. Para o cálculo do erro intraexaminadorese inter-examinadores para cada sistemadiagnóstico utilizou-se o método estatístico de kappa. O índicede concordância entre examinadores foi de k=0,82 para ométodo visual e k=0,93 para o diagnóstico com Diagnodent. Acorrespondência entre os dois métodos de diagnóstico foik=0,70 para o examinador 1 e k= 0,77 para o examinador 2. Osvalores de sensibilidade e especificidade foram calculados combase nos dados obtidos após o tratamento invasivo.Resultados: No exame visual a especificidade foi de 59,5 por cento e asensibilidade foi 88,9 por cento, enquanto com o método Diagnodent foide 69,1 por cento e 100 por cento respectivamente. Conclusão: O diagnósticocom Diagnodent é efetivo para identificação de cáries oclusaisincipientes quando comparado com o método visual, podendoser utilizado como um método auxiliar.