Nuevos conceptos en reanimación cardiopulmonar / New concepts of cardiopulmonary reanimation

RESUMEN

Se realiza una revisión de los cambios en las normas para el manejo del paro cardiorespiratorio (PCR) efectuados en la Conferencia Nacional en Reanimación Cardiopulmonar y Emergencias Cardíacas llevada a cabo en los EE.UU. en 1986, así como de la bibliografía reciente referente al tema. Se destaca la importancia del entrenamiento de personas no relacionadas con la medicina en las maniobras básicas de reanimación y la creación de un sistema de emergencia con personal paramédico que atienda al evento agudo lo más pronto posible. También se comentan aspectos de la teoría de la bomba torácica en relación con el masaje cardíaco externo, las indicaciones del masaje cardíaco interno y las nuevas pautas sobre uso de drogas el uso del calcio queda restringido al PCR por hipercalemia, por hipocalcemia o por intoxicación por drogas bloqueantes de calcio; el del bicarbonato a situaciones de comprobada acidosis, maniobras muy prolongadas e hipercalemia; y el del isoproterenol sólo ante situaciones de bradiarritmias severas que no respondan a atropina. Finalmente, la desfibrilación temprana se asocia a mayor sobrevida