Posição do côndilo na fossa mandibular, em oclusão e repouso, relacionada a ruído e dor na região da ATM: avaliação clínica e radiográfica de um grupo com hipermobilidade condilar / Relationship of the Condyle-fossa with dental occlusion and rest position to the temporomandibular joint (TMJ) noises and pain: comparison with a condylar hypermobility group

RESUMO

Para verificar a relação da posição condilar em oclusão e repouso com ruídos e dor na região da A TM num grupo hipermóvel, foram analisadas radiografias transcranianas de 92 articulações de um grupo de pacientes (P) de disfunção temporomandibular (DTM) e 59 de um grupo controle (C), assintomático. Em trabalho prévio, este material já havia sido subdividido de acordo com a translação condilar em relação ao tubérculo articular em: grupo I (que não ultrapassava o valor médio de 9,Omm) e grupo II (que o fazia). A amostra final constou respectivamente de: I-P=50, II-P= 42, I-C=27, II-C=32 articulações. Os grupos foram comparados quanto à dor e ruídos e submetidos à análise quantitativa e qualitativa da posição condilar, em oclusão e repouso, para posterior associação de dados. Os resultados nos permitiram concluir que: a) quantitativamente, pacientes e controles apresentaram côndilos mais posteriorizados em oclusão, exceto o subgrupo II-P (centralizados), e mais anteriorizados em repouso; b) qualitativamente, pacientes e controles foram diferentes estatisticamente nas posições condilares, em oclusão e repouso, exceto o subgrupo II-P; c) ruídos em abertura e fechamento foram associados com côndilos posteriorizados nos dois grupos; d) sintoma de dor articular foi associado com posição posteriorizada do côndilo em pacientes e controles, exceto o subgrupo II-P que teve maior freqüência de côndilos anteriorizados e centralizados; e) dor articular à palpação foi associada com posição condilar posteriorizada no grupo controle, mas entre pacientes houve distribuição semelhante entre as várias classificações; f) pacientes com hipermobilidade condilar exagerada apresentam características de DTM diferentes dos demais.