Estudio comparativo entre hemorroidectomía cerrada y la técnica de Milligan-Morgan / Closed hemorroidectomy and the Milligan-Morgan technique: a comparative study

RESUMEN

El objetivo es demostrar la eficacia y seguridad de la hemorroidectomía cerrada utilizando clamp de Buie en comparación con la hemorroidectomía abierta (Milligan-Morgan) mediante evaluación de los síntomas a las 24 horas, 1era, 4ta, y 8va semana postoperatoria en pacientes que axudieron al Hospital General del Este "Dr. Domingo Luciani". Agosto 2003-octubre 2004. Como método, estudio prospectivo, explicativo, experimental, aleatorio, simple ciego con muestra de 27 pacientes por grupos. Motivo de consulta más frecuente: dolor ano-rectal, 48 pacientes (88,89 por ciento); la enfermedad hemorroidal predominante: trombosadas 50 pacientes (93 por ciento). En el sangrado postoperatorio a las 24 horas p=0,002 (C.B:4, MM: 16 pac.); el prurito para la cuarta semana P= 0,001 (C.B: 6, M.M: 19). El el dolor fue mayor en la evolución del paciente al que se le aplicó la M.M hasta la cuarta semana (p=0,02; p<0,001; p=0,001). Las complicaciones, sangrado a las 24 horas en ambas técnicas (C.B: 3,7 por ciento y M.M: 7,4 por ciento). La media de la estancia hospitalaria: 1,18 días (P=0,21). Tiempo de cicatrización en C.B tuvo una media: 15,44 y en M.M: 27,55 días (p<0,001). Aplicando la técnica CB, la media de reintegro a sus actividades: 13,70, mientras que en M.M: 21,81 días (p<0.001). La hemorroidectomía cerrada utilizando clamp de Buie es fácil de realizar y se obtienen mejores resultados: menor dolor postoperatorio, sangrado, prurito, cicatrización y reintegro a sus actividades, aportándole mejores beneficios al paciente