Candida albicans E Candida tropicalis isoladas de Onicomicose em paciente HIV-positivo: co-resistência in vitro aos azólicos / Candida albicans and Candida tropicalis isolated from an HIV-positive patient suffering fingernail onychomycosis: resistance to fluconazole and itraconazole

RESUMO

O presente estudo analisa um caso de onicomicose por espécies de Candida com resistência in vitro a fluconazol e itraconazol em portadora do vírus da imunodeficiência humana (HIV). A paciente apresentava onicomicose distrófica parcial com paroníquia crônica e já havia feito uso de fluconazol para tratamento de candidíase oral. No exame microscópico direto de escamas ungueais das mãos, foram observadas células de leveduras arredondadas, blastosporadas, hialinas e pseudohifas em cultura após crescimento, duas espécies de Candida foram identificadas como C. albicans e C. tropicalis. Foram realizados testes de sensibilidade com ATB FUNGUS 2 e método de disco-difusão. Ambas as espécies apresentaram resistência a fluconazol e itraconazol. As peculiaridades apresentadas por diferentes espécies de Candida justificam a necessidade de se identificar leveduras no nível da espécie, bem como determinar o perfil de sensibilidade aos antifúngicos, com a finalidade de orientar uma melhor abordagem terapêutica e minimizar a exposição desses pacientes a condições de risco de uma infecção disseminada.