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Adamantinoma de ossos longos / Adamantinoma of the long bones
Próspero, José Donato de; Baptista, Pedro Péricles Ribeiro; Consentino, Elio; Hasegawa, Cláudia de Cássia Tanoue; Amary, Maria Fernanda Carriel; Yonamine, Eduardo Sadao.
Afiliação
  • Próspero, José Donato de; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Ciências Patológicas. São Paulo. BR
  • Baptista, Pedro Péricles Ribeiro; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Disciplina de Oncologia Ortopédica. São Paulo. BR
  • Consentino, Elio; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. São Paulo. BR
  • Hasegawa, Cláudia de Cássia Tanoue; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. São Paulo. BR
  • Amary, Maria Fernanda Carriel; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Ciências Patológicas. São Paulo. BR
  • Yonamine, Eduardo Sadao; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Departamento de Ortopedia e Traumatologia. Disciplina de Oncologia Ortopédica. São Paulo. BR
Rev. bras. ortop ; 43(8): 343-350, ago. 2008. ilus, tab
Article em Pt | LILACS | ID: lil-494104
Biblioteca responsável: BR26.1
RESUMO

OBJETIVOS:

Estudar retrospectivamente 18 casos de pacientes com adamantinoma de ossos longos, todos localizados na tíbia; ressaltar a importância da biópsia e a correlação com métodos de imagem para diagnóstico diferencial com osteofibrodisplasia e displasia fibrosa; tecer considerações sobre a natureza do adamantinoma de ossos longos, cujo nome deve-se à analogia histológica com o adamantinoma (ameloblastoma) da mandíbula.

MÉTODOS:

Foram analisados o quadro clínico, imagens e exames anatomopatológicos complementados com imunohistoquímica e a evolução dos pacientes. Todos foram submetidos a tratamento cirúrgico, 17 com "tibialização" da fíbula e os demais com amputação.

RESULTADOS:

A evolução pós-cirúrgica mostrou-se imprevisível e não relacionada com os aspectos clínicos ou histopatológicos. Dois pacientes evoluíram com metástases pulmonares e morreram. Seis não tiveram recidivas ou metástases e estão clinicamente curados. Os demais, após alta hospitalar não retornaram à consulta.

CONCLUSÕES:

Trata-se de rara neoplasia constituída por estruturas epiteliais e mesenquimais que devem ser diagnosticadas com precisão, antes de qualquer procedimento. O tratamento é cirúrgico com ressecção do tumor com boa margem oncológica. O comportamento biológico é variável e imprevisível.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To make a retrospective study of 18 cases of patients with adamantinoma of the long bone, all of them located in the tibia; to point to the relevance of biopsy and the correlation with imaging methods in order to have a differential diagnosis with osteofibrous dysplasia and fibrous dysplasia; to comment on the nature of long bone adamantinoma, whose name is due to the histological analogy with the adamantinoma (ameloblastoma) of the jaw.

METHODS:

A review was made of the clinical condition, images, and anatomopathological exams supplemented with immunohistochemical essays, and the evolution of the patients. All of them were submitted to surgical treatment, 17 with "tibialization" of the fibula and the others with amputation.

RESULTS:

The post-surgical evolution showed to be unpredictable and not related to clinical or histopathological aspects. Two patients had an evolution with lung metastasis and died. Six did not present recurrent disease or metastases, and are clinically cured. The others, after being released from hospital, did not return for consultation.

CONCLUSIONS:

This is a rare neoplasia made of epithelial and mesenchymal structures that must be accurately diagnosed before any procedure is attempted. Treatment is surgical, with tumor resection with a good oncologic margin. The biological behavior is varied and unpredictable.
Assuntos
Palavras-chave
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Tíbia / Diagnóstico por Imagem / Diagnóstico Diferencial / Adamantinoma / Displasia Fibrosa Óssea Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Observational_studies Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil
Texto completo: 1 Coleções: 01-internacional Base de dados: LILACS Assunto principal: Tíbia / Diagnóstico por Imagem / Diagnóstico Diferencial / Adamantinoma / Displasia Fibrosa Óssea Tipo de estudo: Diagnostic_studies / Observational_studies Limite: Adolescent / Adult / Female / Humans / Male Idioma: Pt Revista: Rev. bras. ortop Assunto da revista: ORTOPEDIA Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Article País de afiliação: Brasil País de publicação: Brasil