Sepse relacionada ao uso de cateter intravascular / Intravascular catheter - related sepsis

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi relacionar de forma retrospectiva, o uso de cateteres intravasculares em pacientes hospitalizados em Unidades de Tratamento Intensivo (UTIs) com a incidência de bacteremia e sepse. Os cateteres (n = 250) foram semeados em ágar suplementado com 5% de sangue de carneiro. A cultura foi semi-quantitativa e, considerada positiva, quando encontrou-se o crescimento de 15 ou mais colônias em placa de agar. As hemoculturas foram incubadas e monitoradas pelo sistema Bact Alert (Organon Teknika). A identificação microbiana foi realizada através de provas convencionais ou sistemas automatizados. Do total de 250 cateteres, 12,4% tiveram cultura positiva (31/250), com maior frequência para Staphylococcus sp. coagulase negativa (49%). Foram realizadas hemoculturas de 13 pacientes que tiveram cultura positiva para o cateter intracath, sendo que 7 (58,8%) foram positivas e 4 dessas hemoculturas apresentaram o mesmo microorganismo encontrado no cateter, sinalizando uma bacteremia devida ao cateter (30,7%). Dos 7 pacientes, 4 (57%) evoluíram clinicamente para sepse e chegaram ao óbito. Esse achado, demonstra uma relação importante entre a implantação de cateteres intravasculares e o desenvolvimento de bacteremia e sepse.

ABSTRACT

The aim of this paper was to analyze a retrospective way from the use of catheters in patient hospitalized in Intensive Care Units, with bacteraemia incidence and sepsis. The catheters (n=250) were sowed in agar blood (5% of sheep blood). The culture was semi-quantitative and considered positive, when were found the growth 15 or more colonies in agar plate...