Lesão de células gigantes central: relato de caso / Giant cell granuloma: a case report

RESUMO

É apresentado um caso de lesão de células gigantes central em paciente leucoderma do sexo feminino, com oito anos de idade, com lesão volumosa envolvendo dentes inferiores anteriores. Exames radiográficos incluindo tomografia em cortes axiais e coronais foram realizados, evidenciando área radiolúcida com aspecto multilocular sugerindo diagnóstico diferencial de ameloblastoma, cisto ósseo aneurismático, displasia fibrosa e lesão de células gigantes. Foi realizada biópsia, identificando-se, à microscopia de luz, presença de células gigantes multinucleadas e grupos de fibras colágenas com áreas de extravasamento de eritrócitos e depósitos de hemossiderina. Para o diagnóstico definitivo, foram realizados exames bioquímicos do sangue para dosagem de fosfatase alcalina, níveis de cálcio e fósforo e dosagem de paratormônio, verificando-se, em todos eles, valores normais. O tratamento adotado foi curetagem cirúrgica da lesão com extração dos dentes envolvidos no processo, cujo controle pós-operatório de três anos não apresentou sinais de recidiva.

ABSTRACT

A clinical case of central giant cell granuloma is presented in white feminine patient eight years old, with voluminous lesion involving anterior inferior teeth. Radiographic exams including tomography in axial and coronals cuts was accomplished evidencing radiolucid area with multilocular aspect, suggesting differential diagnosis of ameloblastoma, aneurismatic bony cyst, fibrous dysplasia and giant cell granuloma. Biopsy was accomplished, identifying to the light microscopy presence of multinucleate giant cells and groups of collagen fibers with areas of hemorrhage and hemossiderin deposits. For the definitive diagnosis, biochemical exams of the blood were accomplished for alkaline phosphatasis dosage, levels of calcium and phosphorus, and parathyroid hormone dosage, being verified in all of them normal values. The treatment was the surgical curetage of the lesion with extraction of the teeth involved in the process, whose postoperative control three years ago didn?t present reccurrence signs.