Cisto odontogênico calcificante associado a odontoma composto: relato de caso / Calcifying odontogenic cyst associated to compound odontoma: report of a case

RESUMO

O cisto odontogênico calcificante (COe) é um tumor odontogênico, que comumente pode apresentar-se associado a um odontoma. O diagnóstico radiográfico de odontoma faz muitos cirurgiões não enviarem a peça cirúrgica para exame anatomopatológico. Tal conduta pode levar o profissional a ignorar o devido diagnóstico e realizar procedimento inadequado. Neste trabalho relata-se um caso de paciente de 16 anos, onde a única manifestação clínica era a ausência do dente 33. Em exame radiográfico foi detectada lesão radiolúcida, com imagens radiopacas no seu interior. Após a hipótese clínico-radiográfica de odontoma composto, foi realizada a biópsia excisional com preservação do dente 33. O resultado histopatológico foi de COC associado à odontoma composto. O paciente está sendo tratado por ortodontia, sem recidiva da lesão. Será enfatizada ainda a importância da associação de um exame clínico-radiográfico criterioso ao exame histopatológico, para obtenção de um diagnóstico final preciso.

ABSTRACT

The calcifying odontogenic cyst (COC) is an odontogenic tumor, which is commonly associated to odontomas. However, the radiographic diagnosis of an odontoma might lead the dentist not to send the surgical specimen to microscopic analysis. Such behavior might lead the dentists to ignore a proper post-surgical follow-up in cases of COC. In this paper, a case of a calcifying odontogenic cyst associated to an odontoma in a 16 years-old male patient whose only clinical manifestation was the absence of the tooth 33 is reported. In the radiographic examination a radiolucence was detected with radiopaque signs inside. With clinical and radiographic hypothesis of compound odontoma, an excisional biopsy was performed with preservation of the tooth 33. The histopathological result was COC associated to compound odontoma. The patient has been submitted to orthodontic treatment without recurrence. In this paper, it will be emphasized the importance of an association of a proper clinical and radiographic examinations to the histopatological analysis to obtain an accurate definitive diagnosis.