Aborto no Brasil: um enfoque demográfico / Abortion in Brazil: a demographic approach

RESUMO

Objetivo: avaliar a prevalência referida de abortamento espontâneo e induzido, em uma amostra de mulheres brasileiras entrevistadas na Pesquisa Nacional sobre Demografia e Saúde (PNDS), de 1996. Métodos: análise secundária do banco de dados da PNDS de 1996 no Brasil, com informações de entrevistas com uma amostra representativa de 12.612 mulheres sobre sua vida reprodutiva, abordando a prevalência do abortamento espontâneo e induzido nos últimos cinco anos e os fatores associados para as diversas regiões e o total do país. O plano de amostragem foi implementado com uma estratégia de seleção em dois estágios, um para domicílios e outro para as mulheres. Estimou-se a prevalência de abortamento espontâneo e induzido no Brasil e regiões, e as características sociodemográficas das mulheres foram analisadas em função da experiência de aborto. Um modelo de análise de regressão multinomial foi utilizado para identificar os fatores independentemente associados com os dois tipos de aborto, relatando-se seu OR e respectivo IC95 por cento. Resultados: a prevalência do relato de aborto espontâneo foi de 14 por cento e de induzido, 2,4 por cento para todo o Brasil. O estado com maior prevalência de aborto induzido foi o Rio de Janeiro com 6,5 por cento, seguido pela região Nordeste, com 3,1 por cento. Os locais com menor prevalência foram o estado de São Paulo e a região Sul. Tanto para o aborto espontâneo como para o induzido, a prevalência aumenta com a idade da mulher. Ser da região urbana (OR=1,5; IC95 por cento=1,0-2,3), ter tido mais de um filho vivo (OR=2,2; IC95 por cento=1,5-3,2), e não ser de cor/raça branca (OR=1,4; IC95 por cento=1,0-1,8) foram os principais fatores de risco para o aborto induzido. Conclusões: os fatores de risco não-modificáveis para abortamento induzido identificados neste estudo apontam para a necessidade de ações educativas e anticonceptivas priorizadas para esses grupos demográficos específicos.

ABSTRACT

Purpose: to evaluate the prevalence of spontaneous and induced abortion reported by a sample of Brazilian women interviewed in the National Demographic Health Survey of 1996. Methods: this was a secondary analysis of the Brazilian DHS-96 database, with information from interviews with a representative sample of 12,612 women about their reproductive life, focusing on the prevalence of spontaneous and induced abortion in the last five years and the associated factors for the various regions of the country and for Brazil as a whole. The sampling method was implemented with a strategy selection in two stages, one for the households and the other for women. The prevalence of spontaneous and induced abortion was estimated for Brazil and regions, and the socio-demographic characteristics of the women were analyzed as a function of the abortion's experience. A multinomial regression model analysis was used for the identification of factors independently associated with both types of abortion; their OR and respective 95 percent CI are reported. Results: the prevalence of reported spontaneous abortion was 14 percent and the prevalence of induced abortion was 2.4 percent for the country as a whole. The state with the highest prevalence of induced abortion was Rio de Janeiro with 6.5 percent, followed by the Northeast region with 3.1 percent. The places with the lowest prevalence were the state of São Paulo and the South region. Both spontaneous and induced abortion showed higher prevalences with increasing age of the women studied. Being from the urban area (OR=1.5; 95 percentCI=1.0-2.3), having had more than one live child (OR=2.2; 95 percentCI=1.5-3.2) and being non-white (OR=1.4; 95 percentCI=1.0-1.8) were the main risk factors for induced abortion. Conclusions: the non-modifiable risk factors for induced abortion identified in this study indicate the need for improvement of educational and contraceptive actions, with priority for these specific demographic groups.