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Validación de una herramienta de predicción clínica simple para la evaluación de la gravedad en niños con síndrome bronquial obstructivo / Validation of a clinical prediction tool to evaluate severity in children with wheezing
Coarasa, Alejandra; Giugno, Hilda; Cutri, Adrián; Loto, Yanina; Torres, Fernando; Giubergia, Verónica; Ossorio, María F; Durán, Pablo; González Pena, Hebe; Ferrero, Ferrero.
Afiliação
  • Coarasa, Alejandra; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Buenos Aires. AR
  • Giugno, Hilda; Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
  • Cutri, Adrián; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Docencia e Investigación. Buenos Aires. AR
  • Loto, Yanina; Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
  • Torres, Fernando; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Docencia e Investigación. Buenos Aires. AR
  • Giubergia, Verónica; Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
  • Ossorio, María F; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Docencia e Investigación. Buenos Aires. AR
  • Durán, Pablo; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Docencia e Investigación. Buenos Aires. AR
  • González Pena, Hebe; Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan P. Garrahan.
  • Ferrero, Ferrero; Hospital General de Niños Pedro de Elizalde. Docencia e Investigación. Buenos Aires. AR
Arch. argent. pediatr ; 108(2): 116-123, abr. 2010. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-548753
Biblioteca responsável: AR94.1
RESUMEN
Introducción. El síndrome bronquial obstructivo en niños puede acompañarse de diversos grados de hipoxemia. La saturación arterial de oxígeno (SaO2) es el mejor medio para valorarhipoxemia, pero suele inferirse por una escala para valorar dificultad respiratoria, aún no validada.El objetivo fue validar la escala de dificultad respiratoria utilizada en la Argentina y compararla con la utilizada en Chile.Población, material y métodos. Se incluyeron 200 niños menores de 2 años con síndrome bronquial obstructivo y se registraron SaO2 y componentesde ambas escalas (frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, tiraje, sibilancias, cianosis).Se evaluó la capacidad de los componentes para predecir hipoxemia (SaO2 ≤95 y SaO2 ≤91) por regresiónlogística. Se estimó la correlación entre la escala argentina y la SaO2. Se determinó el mejor punto de ambas escalas para predecir hipoxemia(curvas ROC). Se calculó sensibilidad, especificidad, valores predictivos y razones de verosimilitud de ambas escalas para predecir hipoxemia.Resultados. Sólo el tiraje fue predictor independiente de hipoxemia (SaO2 ≤95 y ≤91) (OR 3,1 IC95 por ciento1,6-5,9 y OR 13,8 IC95 por ciento1,8-105,4, respectivamente).La escala argentina mostró aceptablecorrelación con la SaO2 (Spearman -0,492; p< 0,0001) en SaO2 ≤91, la escala argentina mostró la mejor capacidad diagnóstica (abc= 0,904).Un puntaje ≥5 fue el mejor punto para predecir hipoxemia (sensibilidad= 100 por ciento, especificidad= 54,3 por ciento). La escala chilena mostró una sensibilidadsensiblemente inferior.Conclusión. La escala argentina fue suficientemente sensible para predecir hipoxemia (SaO2 ≤91) en un puntaje ≥5, pero no mostró especificidadque permita una correcta discriminaciónpor encima de este punto. Esta escala sólo permite identificar niños que no se beneficiarían con el uso de O2.
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Índice de Gravidade de Doença / Testes Respiratórios / Broncopatias / Diagnóstico Clínico / Valor Preditivo dos Testes / Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica / Consentimento Livre e Esclarecido Tipo de estudo: Estudo de avaliação Limite: Feminino / Humanos / Lactente / Masculino / Recém-Nascido Idioma: Espanhol Revista: Arch. argent. pediatr Assunto da revista: Pediatria Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Argentina Instituição/País de afiliação: Hospital General de Niños Pedro de Elizalde/AR

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