Prevalencia y esquemas de tratamiento de la enfermedad de Carrión (bartonelosis humana), en un distrito de Amazonas / Prevalence and treatment outlines for CarrionÆ disease (human bartonellosis)

RESUMEN

Objetivos: Determinar la frecuencia de bartonelosis en Ocallí, Luya, Amazonas y describir los esquemas de tratamientos en el centro de salud de dicho distrito. Diseño: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Lugar Distrito de Ocallí, provincia de Luya, departamento Amazonas. Pacientes Personas con enfermedad de Carrión. Intervenciones Revisión del libro de registro de febriles anémicos agudos y seguimiento de casos de bartonelosis, del Centro de Salud de Ocallí, entre enero de 1998 y diciembre de 2008. Principales medidas de resultados: Prevalencia y esquemas de tratamiento para la enfermedad de Carrión. Resultados: Se registró 111 casos de bartonelosis, con promedio de edad de 15,7 años. El grupo etáreo más afectado fue el de 2 a 7 años, con 47 (42,3%) pacientes; 61 (54,9%) pacientes fueron del género femenino. La prevalencia fue 25,4 casos/1 000 habitantes y la tasa de letalidad, 2,7%. Se registró 82 (79,9%) casos de bartonelosis aguda, 12 (10,8%) de bartonelosis aguda complicada, 14 (12,6%) de bartonelosis crónica eruptiva y 3 (2,7%) casos probables. La mayoría de pacientes con bartonelosis aguda no complicada fue tratada con cloranfenicol (53,6%) y con ciprofloxacino (44%). Todos los pacientes de la fase eruptiva fueron tratados con rifampicina. Conclusiones: La enfermedad de Carrión es endémica en el distrito de Ocallí, selva alta de la provincia de Luya. Afecta principalmente a la población pediátrica. Los medicamentos más usados para la fase aguda fueron cloranfenicol y ciprofloxacino, mientras que para la fase eruptiva fue la rifampicina.

ABSTRACT

Objectives: To determine the frequency of Bartonellosis in the district of Ocalli, Luya, Amazonas, and to describe treatment outlines at the Ocalli's Health center. Design: Observational, transverse and retrospective study. Setting: District of Ocalli, province of Luya, department of Amazonas. Patients Persons with Carrion's Disease. Interventions: Review of acute anemic febrile records and follow-up of Bartonellosis cases at Ocalli's Health Center between January 1998 and December 2008. Main outcome measures: Prevalence and treatment outlines for Carrion's Disease. Results: In 111 registered cases of Bartonellosis the average age was 15,7 years. The most affected age group was from 2 to 7 years with 47 (42,3%) patients; 61 (54,9%) patients were female. The prevalence was 25,4 cases per 1000 and the death rate 2,7%. In the acute phase, 82 (73,9%) patients were registered, other 12 (10,8%) had acute complicated Bartonellosis, 14 (12,6%) had the eruptive phase and 3 (2,7%) were probable cases. Most patients with acute non-complicated Bartonellosis were treated with chloramphenicol (53,6%) and ciprofloxacin (44%) and the eruptive phase with rifampicin. Conclusions: Carrion's Disease is endemic in Ocalli's district, Luya province high forest. It mainly affected the pediatric age. The antibiotic most used in the acute phase was chloramphenicol and ciprofloxacin, and rifampicin in the eruptive phase.