Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del seno coronario derecho a propósito de dos casos / Anomalous origin of the left coronary artery to right coronary sinus of two cases

RESUMEN

El Origen Anómalo de las Arterias Coronarias son un grupo heterogéneo de entidades con consecuencias diferentes, algunas fatales. El Origen Anómalo de las Arterias Coronarias del Seno de Valsalva Opuesto ACAOS (por sus siglas en inglés Anomalous Origin Of a Coronary Artery From de Opposite Sinus of Valsalva) constituyen las anomalías más importantes y de ellos el ACAOS izquierdo con su subtipo interarterial (entre la arteria aorta y pulmonar) constituyen un riesgo inminente de muerte. Se presentan dos casos de ACAOS izquierdo, uno de ellos requirió manejo quirúrgico por estar asociado a riesgo de muerte súbita, mientras que con el otro se optó por manejo médico. Se revisará la clasificación de éstas variantes anatómicas y las alternativas de tratamiento.

ABSTRACT

The Anomalous Origin of the Coronary Arteries is a heterogeneous group of entities with different types of consequences, some of them fatal. The Anomalous Origin of the Coronary Artery from the Opposite Sinus of Valsalva (ACAOS) are the most important anomalies and among them, the interarterial subtype (between the aortic artery and the pulmonary artery), represent the highest risk of sudden death. We present two cases of left ACAOS, one of them required surgical treatment because of the risk of sudden death and the other one received medical treatment. We also review the actual classification of these anatomical variants and its treatment alternatives.