Fatores associados à adesão e desistência ao exercício físico de pacientes com fibromialgia: uma revisão / Factors of adhesion and abandonment to exercise of patients with fibromyalgia: a review

RESUMO

O tratamento proposto atualmente aos pacientes com Fibromialgia (FM) baseia-se na tríade exercício físico, apoio psicológico e terapia medicamentosa. Porém, muito tem sido evidenciado com relação à baixa adesão desses pacientes ao exercício físico. Dessa forma, este estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre motivos de adesão e desistência ao exercício físico de pacientes com FM e sobre estratégias de intervenção propostas. Para isso foi realizada uma revisão da literatura de artigos científicos publicados entre os anos de 1990 a 2010 com as palavras-chave exercício, adesão, desistência, fibromialgia. Os estudos demonstraram que os principais fatores de adesão ao exercício físico por pacientes com FM foram ter baixos níveis de depressão, menor faixa etária, maior grau de escolaridade, alta percepção de auto-eficácia e bom convívio social. Os principais fatores relacionados à desistência foram intolerância a exercícios de alta intensidade e altos níveis de dor nas pacientes com FM. As estratégias de intervenção para a adesão ao exercício identificadas nos estudos revistos foram a educação sobre importância dos exercícios físicos, ter uma equipe multidisciplinar nos programas de tratamento, ter um bom vínculo terapeuta-paciente e prescrição do exercício por escrito e individualizada.

ABSTRACT

The Fibromyalgia (FM) treatment is based on a triad that involves physical exercise, psychology and medication. However, a low adhesion to physical exercise has been indicated. Thus, the aim of the study was to review the literature over adhesion and abandonment of physical exercise of FM patients and over intervention strategies. For so, a literature review was performed over articles published between 1990 and 2010, looking with the key-words exercise, adhesion, abandonment, fibromyalgia. Researches shown that the major factors of physical exercise adhesion of FM patients were low levels of depression, lower age, higher education level, high perception of self-efficacy and good social life. The factors related to abandonment were described as intolerance to high intensity of physical exercise and high levels of pain. The intervention strategies proposed for adhesion to exercise identified in the studies reviewed were education on the importance of exercise, multidisciplinarity on treatment programs, have a good therapist-patient relationship and exercise prescription written and individualized.