Avaliação da qualidade da assistência aos estados reacionais em Hanseníase na Atenção Primária: o caso da AP 5.3 no município do Rio de Janeiro / Assessment of quality of care for reactional states in leprosy in Primary Care: the case of AP 5.3 in the municipality of Rio de Janeiro

RESUMO

A Hanseníase é considerada um importante problema de saúde pública. Os estados reacionais, descritos como fenômenos agudos sobrepostos à evolução crônica e insidiosa desta doença, são os principais responsáveis por perda funcional de nervos periféricos gerando asincapacidades físicas. Os episódios reacionais mantêm-se como um dos grandes desafios para osProgramas de Controle de Hanseníase em países endêmicos, a exemplo do Brasil. O objetivo desse estudo éavaliar o grau de implementação das ações de assistência aos estados reacionais em Hanseníase em serviços de atenção integral a hanseníase tipo I e II, a partir da qualidade do cuidado. O trabalho se inicia com uma revisão da literatura sobre os estados reacionais e suas ações de controle, avaliação das ações de controle da hanseníase e qualidade da assistência aos mesmos na atenção primária a saúde. A descrição do problema foi feita através da árvorede problemas, enquanto a intervenção foi descrita a partir da construção de um modelo lógico do programa (MLP), que permitiu apresentar a racionalidade existente entre os componentes da intervenção: insumos, atividades, produtos, resultados e impactos. A partir do MLP foi desenvolvido o Modelo Teórico da Avaliação com a definição da abordagem e foco da avaliação, das matrizes de informação, de análise e julgamento, onde foram definidas asdimensões e sub-dimensões para análise do contexto e da intervenção.