Hanseníase em menores de 15 anos: a importância do exame de contato / Leprosy in children under 15 years: the importance of early diagnosis / Enfermedad de Hansen en menores de 15 años: la importancia del examen de contacto

RESUMO

Descrever dois casos de hanseníase em menores de 15 anos, sendo um de paciente com 18 meses de idade e outro de 13 anos, diagnosticados por modos de detecção diferentes, ressaltando a importância de examinar os contatos. DESCRIÇÃO DO CASO Um dos casos foi diagnosticado precocemente por meio do exame de contatos intradomiciliares, enquanto o outro foi diagnosticado por demanda espontânea após quatro anos de aparecimento das lesões e, apesar de ser contato de um ex-paciente, não foi examinado na época. COMENTÁRIOS: Em países endêmicos, a alta detecção da hanseníase em menores de 15 anos revela a persistência na transmissão do bacilo e as dificuldades dos programas de saúde para o controle da doença. O maior tempo para diagnóstico ocasiona sequelas e deformidades e, dessa forma, a busca dos contatos constitui importante método para o diagnóstico precoce da doença na infância, quando os sinais clínicos nem sempre são fáceis de serem identificados e há grande diversidade de formas clínicas em que a doença pode se apresentar.

ABSTRACT

To describe two cases of leprosy in children under 15 years old, being one patient aged with 18 months and other 13 years, diagnosed by different modes of detection, emphasizing the importance of examining the contacts. CASE DESCRIPTION One of the cases was diagnosed early by examining household contacts, while the other was diagnosed by spontaneous demand, after four years of the onset of lesions, although he had been a former patient contact who was not examined at the time. COMMENTS: In endemic countries, the high detection of leprosy in children under 15 years old reveals the persistence of the bacillus transmission and the difficulties encountered by public health programs to control the disease. Delay in leprosy diagnosis leads to sequels and deformities and, thus, the search for contacts is important as an effective method for early diagnosis of the disease in childhood, where clinical signs are not always easy to be identified due to the great variety of clinical forms in which the disease may occur.

RESUMEN

Describir dos casos de enfermedad de Hansen en menores de 15 años, siendo uno de paciente con 18 meses de edad y otro de 13 años, diagnosticados por modos de detección distintos, subrayando la importancia de examinar a los contactos. DESCRIPCIÓN DEL CASO Uno de los casos tuvo diagnóstico temprano mediante examen de contactos intradomiciliares, mientras que el otro fue diagnosticado por demanda espontánea después de cuatro años de surgimiento de las lesiones y, a pesar de ser contacto de un ex-paciente, no fue examinado en la época. COMENTARIOS: En países endémicos, la alta detección de enfermedad de Hansen en menores de 15 años revela la persistencia en la transmisión del bacilo y las dificultades de los programas de salud para el control de la enfermedad. El mayor tiempo para diagnóstico ocasiona secuelas y deformidades y, de ese modo, la búsqueda por los contactos constituye importante método para el diagnóstico temprano de la enfermedad en la infancia, cuando las señales clínicas no siempre son fáciles de identificarse y hay gran diversidad de formas clínicas en que la enfermedad puede presentarse.