Influência do tratamento periodontal não cirúrgico sobre parâmetros hematológicos e bioquímicos de pacientes renais crônicos em pré-diálise / Influence of non-surgical periodontal treatment on hematological and biochemical parameters of patients with chronic renal failure in pre-dialysis

RESUMO

Objetivo: Avaliar e correlacionar o efeito do tratamento não cirúrgico da periodontite crônica sobre parâmetros hematológicos e bioquímicos em pacientes portadores de doença renal crônica. Métodos: 56 pacientes (36 casos e 20 controles) foram submetidos previamente ao exame clínico periodontal e à coleta de 10 mL de sangue periférico, por meio dos quais foram avaliados hemograma completo e marcadores de ferro. Os parâmetros clínicos periodontais utilizados foram nível de inserção clínica; profundidade de sondagem; sangramento à sondagem e profundidade de bolsa à sondagem >4 mm. Resultados: Após 90 dias da conclusão do tratamento, foi realizada reavaliação e constatada melhora estatisticamente significativa de todos os parâmetros clínicos. A hemoglobina aumentou significativamente (p=0,03) nos pacientes controles e houve tendência ao aumento no número de hemácias (p=0,05). Houve diminuição significativa no número de leucócitos global (p=0,004). Quanto aos marcadores de ferro, pacientes controles apresentaram redução significativa (p=0,03) no índice de saturação de transferrina e aumento nos níveis de ferritina (p=0,03). Pacientes experimentais não apresentaram alterações significativas em seus parâmetros hematológicos e bioquímicos, apesar da tendência ao aumento no número de hemácias (p=0,07). Conclusão: O tratamento não cirúrgico da periodontite crônica foi efetivo, e após o mesmo, pacientes do grupo controle apresentaram aumento significativo nos níveis de hemoglobina, diminuição no número de leucócitos global e tendência ao aumento no número de hemácias. Pacientes com doença renal crônica apresentaram uma tendência ao aumento no número de hemácias

ABSTRACT

Objective: To evaluate and correlate the effect of nonsurgical treatment of chronic periodontitis on hematological and biochemical parameters in patients with chronic kidney disease and healthy controls. Methods: Fifty six patients (36 experimental group and 20 control group) were previously submitted to periodontal and clinical examination, and to collection of 10 mL of peripheralblood by means the complete blood count and markers of iron were assessed. The clinical periodontal parameters used were clinical attachment level, probing depth, bleeding on probing and probing pocket depth > 4 mm. Results: After 90 days of completion of treatment there was reevaluation and it was found statistically significant improvement (p <0.05) of all clinical parameters. Hemoglobin increased significantly (p = 0.03) in patients in the controlgroup and tended to increase in the number of red blood cells (p = 0.05). It was found a significant reduction in the overall number of leukocytes (p = 0.004). Regarding markers of iron, control patients showed a significant reduction (p = 0.03) in the rate of transferrin saturation and ferritin levels increased (p = 0.03). Patients in the experimental group showed no significant changes in their hematological and biochemical parameters, despite the upward trend in blood cells (p = 0.07). Conclusion: The nonsurgical treatment of chronic periodontitis was effective, and after it, the control group showed a significant increase in hemoglobin levels, decrease in the number of leukocytes and global trend to increase the number of red blood cells. Patients with chronic kidney disease tended to increase in number of red blood cells.