Terapia fotodinâmica para a redução microbiana no tratamento das doenças periodontais: revisão de literatura / Photodynamic therapy for microbial reducing in periodontal treatment diseases: a review

RESUMO

O objetivo do tratamento periodontal é o restabelecimento da saúde do periodonto, a partir da remoção dos redutos bacterianos presentes na superfície radicular. Seu sucesso depende da eliminação dos agentes que promovem a destruição dos tecidos periodontais. No entanto, a terapia mecânica é limitada em remover os patógenos periodontais devido à habilidade de alguns microrganismos em invadir o interior dos tecidos, tornando a bolsa inacessível aos instrumentos periodontais, além de servir como foco de reinfecção. Deste modo, a busca por métodos coadjuvantes ao tratamento periodontal tem aumentado nos últimos tempos. Frente a estes fatos, constitui propósito do presente estudo apresentar uma revisão da literatura sobre o efeito da terapia fotodinâmica nos patógenos periodontais. A análise da literatura demonstrou que a terapia fotodinâmica mostrou-se eficaz na redução bacteriana, inclusive bactérias periodontopatogênicas, apresentando-se como um coadjuvante promissor à terapia periodontal básica. Embora existam evidências científicas desses achados, novos estudos devem ser realizados para se determinar parâmetros específicos do laser e do agente fotossensibilizador, para tornar a terapia fotodinâmica mais efetiva e previsível.

ABSTRACT

The main goal of the periodontal treatment is the reestablishment of the periodontal health. The success of periodontal therapy depends on the adequate elimination of the etiological factors, such as dental plaque and calculus deposited over root surface. However, mechanical therapy may not be sufficient for the total elimination of bacterial biofilm. Some areas are unaccessible to adequate periodontal instrumentation, thus some periodontal pathogenic bacteria can run into the soft tissues. Therefore, there is a continuous search for adjunctive methods to improve the results obtained by mechanical therapy. The purpose of this paper is to present a review of the literature focusing on studies that evaluated the effect of photodynamic therapy (PDT) on periodontal pathogens. The studies demonstrated that PDT is effective in reducing the amount of bacteria, including periodontal pathogens; and, thus, can be considered as an adjunctive method for non-surgical periodontal treatment. New studies should be conducted in order to determine the specific lasers parameters to make PDT more effective and predictable