Utilidad de la evaluación del estado nutricional en pacientes hospitalizados / Assessment of nutritional status of hospitalized patients

RESUMEN

Introducción: La desnutrición hospitalaria incrementa las complicaciones infecciosas y no infecciosas, así como la morbilidad y mortalidad. La evaluación del estado nutricional debe ser la primera intervención para planificar una asistencia nutricional temprana y eficiente. Objetivo: Determinar el estado nutricional de pacientes hospitalizados. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y observacional, encuestándose 116 pacientes a las 48 horas de internación en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Central de Formosa, desde el 1 de mayo al 30 de junio de 2010, elegidos según criterios de inclusión y exclusión. Análisis de datos: Un 33.62% (n = 39) de los encuestados presentó desnutrición moderada y un 15.51% (n = 18) desnutrición grave. El 41.37% (n = 48) disminuyó la ingesta previa a la internación. El 56% (n = 65) presentó pérdida de peso en los últimos 6 meses previos a la internación. Según su IMC, el 13.81% (n = 16) de los pacientes presentó bajo peso, el 47.41% (n = 55) peso normal, y el 23.41% (n = 26) sobrepeso. El 33.3% (n = 6) de los pacientes con desnutrición grave tuvo peso adecuado según su IMC, el 11.1% (n = 2) sobrepeso; el 61.5% (n = 24) con desnutrición moderada presentó peso normal y el 23.1% (n = 9), sobrepeso. El 52.59% (n = 61) del total de pacientes tuvo niveles de albúmina disminuidos. El 41% (n = 16) de los pacientes con desnutrición moderada presentó niveles de albúmina entre 3.4 y 3 g/dl y el 28.2% (n = 11), albúmina entre 2.9 y 2.1 g/dl. El 66.7% (n = 12) con desnutrición grave tuvo valores de albúmina por debajo del límite de normalidad. El 33.3% (n = 6) con desnutrición grave presentó conteo de linfocitos entre 1 499 y 1 200 y un 38.9% (n = 7), < 1 200 mm3. Conclusión: El tamizaje nutricional permitió diagnosticar precozmente desnutrición en el 49.12% de los pacientes. Estos hallazgos apoyan la necesidad de incluir la evaluación nutricional en la historia clínica.