Computerized decision support system and decision quality ofnurses / Sistema computadorizado de apoio a decisão e qualidade decisória deenfermeiros / Sistema computadorizado de apoyo a decisión y calidad decisoria deenfermeros

ABSTRACT

This study investigates whether there is a difference in the decision quality when Operating Room nurses use acomputerized decision support system (CDSS) based on normative decision modeling as well as nurses'confidence in making decisions based on their own judgement and aided by a CDSS called Lightyear. Decisionquality was measured as agreement with the decisions of a panel of experts in Operating Room nursing. A posttestquasi experimental design was used, with a non-random convenience sample of nurses randomly assignedinto one control (unaided) and one experimental group (computerized decision support system). Of this study didnot demonstrate a significant difference in decision quality between the control and experimental group. Norelationship was found between demographic variables and quality of decision. Subjects in the control grouppresented a higher degree of decision confidence. Subjects in the experimental group, who had a higher score inthe correct. response score showed a lower degree of confidence when making decisions with Lightyear. Thisstudy raises important methodological considerations about the need of further studies that evaluate the use ofCDSS based on normative modeling where subjects might be allowed to evaluate its effectiveness using thesoftware in its full potential.

RESUMO

Este estudo investiga se existe diferença na qualidade da decisão, quando enfermeiros de Centro Cirúrgicoutilizam um Sistema informatizado de Apoio a Decisão (SCAD), com base em modelos de decisão normativa,bem como avalia sua confiança na tomada de decisões baseadas em seu próprio julgamento e auxiliado por umSCAD chamado Lightyear. A qualidade da decisão foi medida de acordo com as decisões de um painel deespecialistas em Enfermagem em Centro Cirúrgico. Um estudo experimental pós- teste foi utilizado, com umaamostra de conveniência de enfermeiros, distribuídos aleatoriamente em um grupo controle (sem auxilio) e umgrupo experimental (SCAD). Os resultados não demonstraram diferença significativa na qualidade da decisãoentre o grupo controle e experimental. Não foi encontrada relação entre variáveis demográficas e de qualidadeda decisão. Sujeitos do grupo controle apresentaram um maior grau de confiança de decisão e os doexperimental, que tinham uma pontuação mais elevada nas respostas corretas, apresentaram um menor grau deconfiança na tomada de decisões com Lightyear. Importantes considerações metodológicas são levantadas sobre a necessidade de novos estudos que avaliem o uso de SCADs baseado em modelos normativos queavaliem sua eficácia, utilizando o software em seu pleno potencial.

RESUMEN

Este estudio investiga si existe diferencia en la calidad de la decisión, cuando enfermeros del Centro Quirúrgicoutilizan un Sistema Computadorizado de Apoyo a Decisión (SCAD), basado en modelos de decisión normativa, asícomo evalúa su confianza en la toma de decisiones basadas en su propio juicio y auxiliado por un SCAD llamadoLightyear. La calidad de la decisión fue medida de acuerdo con las decisiones de un panel de especialistas enEnfermería en Centro Quirúrgico. Un estudio experimental post test fue utilizado con una muestra de convenienciade enfermeros distribuidos aleatoriamente en un grupo control (sin auxilio) y un grupo experimental (SCAD). Losresultados no mostraron diferencia significativa en la calidad de la decisión entre el grupo control y experimental. Nose encontró relación entre variables demográficas y de calidad de la decisión. Los sujetos del grupo controlpresentaron un mayor grado de confianza de decisión y los del experimental, que tenían una puntuación más altaen las respuestas correctas, presentaron un menor grado de confianza en la toma de decisiones con Lightyear.Importantes consideraciones metodológicas son levantadas sobre la necesidad de nuevos estudios para evalúen eluso de los SCADs basados en modelos normativos que evalúen su eficacia, utilizando el software en su plenopotencial.