Del método holmesiano a la gesta clínico-epidemiológica del maestro Félix Pifano / From the holmesian method to the magister Felix Pifano`s clinical epidemiological exploit

RESUMEN

El método holmesiano o sherlockiano según se le quiera designar, se advierte en la obra de Pifano y se sostiene en los siguientes enunciados 1 Ciudadosa observación mediante el empleo combinado de los sentidos, asociada a un conocimiento intiutivo y razonamiento deductivo. 2 Prestar atención a los detalles y mantener alerta a las discrepancias. 3 Considerar las diversas opciones presentes en un caso. 4 Aprender a diferenciar y conocer lo que es importante de lo que no lo es. El Maestro Pifano dio a conocer a sus alumnos lo que consideraba importante al fusionar el método clínico condicente a formular un diagnóstico (historia clínica y anamnesis cuidadosa, examen físico integral e integrado, e investigaciones complementarias) con el método epidemiológico que situaba al paciente en un espacio geográfico, en un tiempo determinado e insertado en una comunidad donde concurrían los diferentes elementos que determinaban su condición de enfermo. En suma, en su concepción, el estudio integral del enfermo era indisoluble de su ambiente, del biotopo donde se desarrollaban los fenómenos de la ecología asociada al grupo a la cual pertenecía-soma, psiquis y mundo externo

ABSTRACT

The Holmesian or Skerlockian methodology considered four important steps, 1 Careful observation by use of the senses combined with intuitive knowledge and deductive reasoning. 2 Attention to details and alertness to discrepancies. 3 Considering the many options present in a case 4 Knowing what is important and what is not. Through the discussion we will show how these elements were present in the work of Félix Pifano, M.D. Master Pifano unveiled their students what was considered important to merge the leading clinical method to make a diagnosis (medical history and careful anamnesis, physical examination, integral and integrated and complementary procedures) with the epidemiological method that placed the patient in a geographic area, at a time determined and inserted in a community where the various elements that determined their condition of ill person. In short, in its conception, the comprehensive study of the patient was indissoluble of its environment, the biotope where unfolded the phenomena of ecology associated to the group to which he belonged-soma, psyche and world external