Efeitos clínicos e microbiológicos, pela PCR em tempo real, do tratamento não-cirúrgico da Periodontite Agressiva, associado ao uso de amoxicilina e metronidazol / Clinical and microbiological effects, by real-time PCR, of non-surgical treatment of aggressive periodontitis associated with the use of amoxicillin and metronidazole

RESUMO

Objetivo: avaliar as alterações clínicas e microbiológicas resultantes do tratamento periodontal não-cirúrgico associado ao uso de amoxicilina e de metronidazol, em indivíduos portadores de periodontite agressiva (PA), pela qPCR. Material e métodos: 15 indivíduos com PA receberam tratamento periodontal não-cirúrgico e, 45 dias após o término do tratamento, foram medicados com os antimicrobianos. Dados clínicos e amostras de biofilme subgengival foram coletados no dia do exame inicial, 45 dias após o término do tratamento periodontal não-cirúrgico e 1 mês após o uso dos antimicrobianos. Após 3 e 6 meses, apenas novos dados clínicos foram coletados. A presença e a quantificação das bactérias Aggregatíbacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis, Treponeme dentícola e Dialister pneumosintes foram determinadas através da PCR em tempo real. Resultados: Todos os parâmetros clínicos, com exceção do nível clínico de inserção, melhoraram significativamente (p < 0,05) no 3°• mês após a terapia não-cirúrgica associada com antibióticos. Houve redução significante (p < 0,05) nas quantidades de T.d. e TI. Após 1 mês, houve reduções significativas (p < 0,05) nas freqüências de P.g. e de T.t.. Conclusões: O tratamento mecânico não-cirúrgico, associado ao uso de amoxicilina e metronidazol, levou à melhora de todos os parâmetros clínicos estudados, exceto do nível clínico de inserção, e reduziu significativamente as quantidades subgengivais de TI e T.d

ABSTRACT

Objective: To evaluate the clinical and microbiological changes resulting from non- surgical periodontal treatment associated with amoxicillin and metronidazole, in individuais with aggressive periodontitis (AgP), by qPCR. Methods: 15 subjects with AgP received non-surgical periodontal treatment and 45 days after completion of treatment, were treated with antibiotics. Clinical data and samples of subgingival plaque were collected at baseline, 45 days after the non-surgical periodontal treatment and 1 month after the use of antimicrobials. After 3 and 6 months, only clinical data were collected. The presence and quantification of Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tann e relia forsythensis, Treponema denticola and Dialister pneumosintes were determined by real-time PCR. Results: Ali clinical param.eters, with the exception of clinical attachment levei (CAL), have significantly (p < 0,05) improved at the 3th month after non-surgical therapy associated with antibiotics. There was significant (p < 0,05) reduction in the quantities of T.d. and T.t.. After one month, there were significant (p < 0,05) reductions in the frequencies of P.g. and T.t.. Conclusions: The non-surgical mechanical treatment associated with the use of amoxicillin and metronidazole led to an improvement in ali clinical parameters studied, except for clinical attachment levei, and significantly reduced the amount of subgingival T.f. and T.d