Ansiedade, depressão, dependência nicotínica e consumo de álcool em pacientes com insuficiência cardíaca / Anxiety, depression, nicotine dependence and alcohol consuption in patients with heart failure

RESUMO

As doenças cardiovasculares são as principais causas de morte, morbidade e incapacidade nos países ocidentais, devendo-se atentar para os múltiplos fatores de risco modificáveis como forma de alteração deste prognóstico junto a esta população. Objetivou-se caracterizar os pacientes da Clínica de Insuficiência Cardíaca (CIC) de um hopsital público universitário, identificando fatores de risco modificáveis que permitam criar linha de base para futuras intervenções. Participaram 100 pacientes, acima de 18 ano, escolhidos aleatoriamente. Aplicou-se uma entrevista semiestruturada, HAD (sintomas ansiosos e depressivos), AUDIT (dependência alcoólica) e FIND (dependência nicotínica). A amostra foi composta por 64 homens e 36 mulheres; idade média de 53,35 anos; 67% com ensino fundamental; 61% casados ou amasiados; 43% com renda mensal de 2 a 4 salários mínimos; 79% não trabalham; 49% aposentados; 69% praticam atividades de lazer; 64% são sedentários; 56% apresentam sintomas de ansiedade e 25% de depressão, com associação entre presença de atividades de lazer e ausência de depressão (p = 0,046), bem como entre as duas patologias (p<0,0001), 85% encontram-se na Zona I (Educação para o Álcool) e 13% são tabagistas, havendo associação entre uso de álcool e tabaco (p + 0,0035). Encontrou-se associação entre as classe funcionais I e II da doença e presença de sintomas ansiosos (p = 0,019) e depressivos (p = 0,019). A caracterização da amostra clínica representativa de CIC traz dados importantes para a sistematização de intervenções eficazes, tornando possível o desenvolvimento de estratégias multidisciplinares de cuidado e prevenção, direcionamento do emprego de recursos e melhora de aspectos psicológicos.

ABSTRACT

Cardiovascular diseases are the leading causes of death, morbidity and disability in western countries, and attention should be paid to the multiple modifiable risk factors as a way to change this prognosis for this population. The aim of this study was to characterize patients in the Heart Failure Clinic (HFC) from a public university hospital, identifying modifiable risk factors to establish a baseline for future interventions. Chosen at random 100 patients over 18 years old participated in this study. A semi-structured interview was made, HAD (anxiety and depression symptoms), AUDIT (alcohol dependence) and FTND (nicotine dependence). The sample had 64 men and 36 women; mean age of 53,35 years; 67% with primary education; 61% married or cohabiting; 43% with monthly income of 2-4 minimum wages; 79% do not work; 49% retired; 69% practice leisure activities; 64% are sedentary; 56% have symptons of anxiety and 25% of depression, with association between leisure activities and absence of depression (p = 0,046), as well as between the two pathologies (p<0,0001). Zone I (Education for Alcohol) 85% and 13% are smokes, there was an association between alcohol consuption and smoking (p = 0,0035). An association was found between the disease funcional classes I and II and presence of anxiety symptoms (p = 0,01) and depression (p = 0,019). The obtained characterization of a clinical sample representative of the CIC, is an important data for the systematization of effective interventions, making possible the development of multidisciplinary strategies for care and prevention, targeting the use of resources and improvement of psychological aspects.