Pain control with dexamethasone, etoricoxib or ibuprofen associated with arginine in impacted third molar surgery / Analgesia pós-operatória em exodontias de terceiros molares mandibulares inclusos: estudo comparativo com dexametasona, etoricoxibe e ibuprofeno associado à arginina

ABSTRACT

Objective: The aim of this study was to perform a comparative evaluation of postoperative analgesia associated with ibuprofen arginine, etoricoxib and dexamethasone in bilateral extractions of mandibular third molars.Methods: TFourty two volunteers (12 men and 30 women), took part in this randomized, blinded, parallel, clinical trial and were divided into 4 groups group 1, who received 600mg of ibuprofen and 555mg of arginine, G2, treated with 90 mg etoricoxib, G3, receiving 8 mg dexamethasone and G4, treated with a placebo, administered orally 90 minutes prior to surgery. Pain intensity was assessed using a 101 point numerical scale (101P) and a 4-point verbal scale (VRS) after 2, 4, 6, 8, 12, 24, 36 and 48 hours. For the statistical analysis of the data,the Kruskal-Wallis test was employed (p?0.05). Results: The results showed that volunteers in G4 exhibitedmore pain than the other groups, at 4 and 12 hours. The G3 showed higher pain intensity than G2 at 2 hours via the VRS and at 6 hours with the 101P, and in comparison with G1 after 4 and 6 hours with the 101P. There was a statistical difference between G4 and G3 and between G4 and G2 when comparingthe consumption of pain relievers. Conclusion: Conclusion: It was concluded that all the drugs evaluated promoted postoperative analgesia when compared to the placebo. The analgesic consumption is lower when employing etoricoxib or dexamethasone.

RESUMO

Objetivo: Avaliar, de forma comparativa, a analgesia pós-operatória com o ibuprofeno associado à arginina, etoricoxibe e dexametasona, em exodontias bilaterais de terceiros molares inferiores inclusos. Métodos: Tomaram parte deste estudo clínico randomizado, paralelo e cego 42 voluntários (12 homens e 30 mulheres), que foram divididos em 4grupos grupo 1, que receberam 600mg de ibuprofeno e 555 mg de arginina; grupo 2, tratados com 90 mg de etoricoxibe; grupo 3, quereceberam 8 mg de dexametasona e o grupo 4, tratados com placebo, administrados por via oral, 90 minutos antes da cirurgia. A intensidadeda dor foi avaliada por meio de uma escala numérica de 101 pontos (101P) e de uma escala verbal de 4 pontos (VRS), após 2, 4, 6, 8, 12, 24,36 e 48 horas. Na análise estatística dos dados foi empregado o teste de Kruskall-Wallis (p?0,05). Resultados: Os resultados mostraram que os voluntários do grupo 4 acusaram maior intensidade de dor do que os demais grupos, nos períodos de 4 e 12 horas. O grupo 3 apresentou maior intensidade de dor do que grupo 2 no tempo de 2 horas pela escala verbal de 4 pontos e após 6 horas pela escala numérica de 101 pontos, e em relação ao grupo 1 após 4 e 6 horas pela escala numérica de 101 pontos. Houve diferença estatística entre grupo 4 e grupo 3, e entre grupo 4 e grupo 2 na comparação do consumo de analgésicos de resgate.Conclusão: Concluiu-se que todos os fármacos avaliados promoveram analgesia pós-operatória se comparados ao placebo. O consumo de analgésicos é menor quando se emprega o etoricoxibe ou a dexametasona.