Estudio comparativo entre dos intensidades de ultrasonido continuo en la reparación del nervio espinal lesionado por compresión / Comparative study between two intensities of continuous ultrasound in the repair of the spinal nerve injured by compression

RESUMEN

El ultrasonido continuo fundamenta su efectividad en la energía térmica que genera, favoreciendo la reparación nerviosa. Es por esto que surge la interrogante de que si al aplicar diferentes intensidades de ultrasonido continuo sobre el nervio espinal lesionado, la respuesta reparativa será igual o distinta. Para ello se utilizaron 12 ratas de sexo masculino a las que se les aisló quirúrgicamente el nervio isquiático, el cual fue pinzado durante 45 segundos con una fuerza constante de 40N. La compresión se realizó a 10mm sobre la bifurcación, luego se desinfectó y suturó. Inmediatamente después de la operación las ratas fueron agrupadas de a 3 A) control sano, B) control lesionado, C) aplicación de ultrasonido terapéutico de 0,5w/cm2 y D) aplicación de ultrasonido terapéutico de 1w/cm2. El grupo A se utilizó como control sano y no recibió irradiación. Las ratas del grupo B fueron lesionadas y no recibieron irradiación y las del grupo C y D fueron lesionadas e irradiadas transcutáneamente en la región correspondiente al recorrido del nervio isquiático utilizando intensidades de 0,5w/cm2 y 1w/cm2, 3 MHZ de frecuencia, un cabezal de 0,5cm2, durante 1 minuto y 10 días consecutivos. 28 días post operatorio se extrajeron los nervios isquiáticos y fueron sometidos a técnicas de tinción de H-E y Van Gieson. Se realizó el diagnóstico histopatológico y la morfometría se midió el Grosor del Perineuro, Perímetro del núcleo del Schwannocito, Perímetro del Axón Mielínicoy Perímetro de la Mielina. Los resultados revelan que el ultrasonido continuo es efectivo en la reparación del nervio espinal, siéndolo más con 1w/cm2 que con 0,5w/cm2.

ABSTRACT

The continuous ultrasound bases its efficiency on the heat energy it generates, favoring the nervous repair. Therefore, the question arises whether the reparative response will be equal or different under varying intensities of continuous ultrasound application on the disabled spinal nerve. For the study we used 12 male rats; the ischiatic nerve was surgically isolated and compressed during 45 seconds with a constant force of 40N. The compression was realized at 10 mm on the bifurcation, and was subsequently disinfected and sutured. Immediately following the operation the rats were separated in groups of 3 A) Healthy control, B) Injured control, C) Application of therapeutic ultrasound of 0.5 w/cm2 and D) Application of therapeutic ultrasound of 1 w/cm2. Group A was used as healthy control and did not receive irradiation. The rats in group B were injured and did not receive irradiation and those of groups C and D were injured and were transcutaneously irradiated in the area corresponding to the ischiatic nerve using intensities of 0.5 w/cm2 and 1 w/cm2, 3 MHZ of frequency. We used a compress of 0.5 cm2, during 1 minute and for 10 consecutive days. 28 days post operative ischiatic nerves were removed and submitted to technologies of H.E and VG stain. Histopathological and morphometrical diagnosis was realized Thickness of the Perineurium, schwannocyte perimeter, Myelin Axon and Myelin perimeters were measured. The results revealed that the continuous ultrasound is effective in the repair of the spinal nerve, more so with 1 w/cm2 than with 0.5 w/cm 2.