Non-surgical periodontal therapy for the treatment of chronicperiodontitis / Terapia periodontal não-cirúrgica no tratamento da periodontite crônica

ABSTRACT

Objective: The aim of this split-mouth controlled study was to compare the clinical benefits of administering subgingival 10% Doxycycline (test group) with a placebo gel (control group), as an adjunct to mechanical therapy in the treatment of chronic periodontitis. Methods: Fifteen patients with moderate to severe chronic periodontitis, with at least 2 pairs of comparable contralateral defects (pocket depth ?6 mm), were selected. The subjects were submitted to initial periodontal treatment, which included oral hygiene advice and supra-gingival ultrasonic instrumentation at least one month before starting the experiments. Clinical attachment level (CAL), probing depth (PD) and gingival margin level (GML) were assessed at baseline, and after 3 and 6 months, using a manual probe (PCP-15, Hu Friedy). Plaque index was less than 20% throughout the study period. Results: Comparison between groups indicated a PD reduction and CAL gain greater in the test group than in the control group at 3 and 6 months; however, no significant difference was shown (p>0,05). Conclusion: The findings suggest that 10% Doxycycline hyclate applied subgingivally as an adjunct to conventional periodontal treatment, did not promote additional benefit when compared to scaling and root planing with a placebo gel in patients with moderate to severe chronic periodontitis.

RESUMO

Objetivo: Comparar os benefícios clínicos da administração de gel composto de hiclato de doxiciclina a 10% (grupo teste) em relação ao gel placebo (grupo controle) associado à terapia mecânica no tratamento da periodontite crônica. Métodos: Foram selecionados 15 pacientes com periodontite crônica moderada a severa, e um mínimo de 2 pares de defeitos contralaterais comparáveis (profundidade de sondagem ? 6mm). Os pacientes foram submetidos ao tratamento periodontal inicial, que incluiu instrução de higiene oral, instrumentação ultra-sônica pelo menos um mês antes do início do experimento. Os parâmetros clínicos nível clínico de inserção (NCI), profundidade de sondagem (PS), e nível da margem gengival (NG) foram aferidos no início, após 3 e 6 meses utilizando uma sonda periodontal manual (PCP-15, Hu Friedy). O índice de placa se manteve inferior a 20% durante todo o estudo. Resultados: As comparações entre os grupos indicaram que redução na PS e ganho no NCI foi maior no grupo teste do que no grupo controle aos 3 e 6 meses, porém, não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05). Conclusão: Esses achados sugerem que a aplicação subgengival de hiclato de doxiciclina gel a 10%, como adjunto ao tratamento periodontal convencional não promoveu benefício adicional ao tratamento com raspagem e alisamento radicular com aplicação de gel placebo, em pacientes com periodontite crônica moderada a severa.