Análise tomográfica da articulação temporomandibular no tratamento com Herbst em adulto jovem / Analysis cone beam of temporomandibular joint in young adult in Herbst appliance

RESUMO

O aparelho funcional fixo Herbst idealizado por Emil Herbst (1905) e reintroduzido, na década de 1980, por Hans Pancherz; destaca-se por manter a mandíbula avançada de modo contínuo e pesquisas recentes indicam a utilização deste aparelho em indivíduos apóso surto de crescimento pubertário. O objetivo da apresentação deste caso clínico é elucidar os mecanismos de adaptação das ATMs, por meio de imagens da tomografia cone-beam,de um paciente adulto jovem (18 anos e sete meses), portador de má-oclusão de Classe II, Divisão 1, associada a retrognatismo mandibular, tratado com aparelho de Herbst bandadodurante oito meses. Os resultados mostraram imagens das ATMs que sugerem remodelação condilar e fossa glenoide. A má-oclusão foi corrigida mostrando-se estável dois anospós-tratamento. Diante dos resultados obtidos pode-se concluir que o aparelho de Herbst é uma boa opção no tratamento da má-oclusão de Classe II associada a retrognatismo mandibular, em indivíduos adultos jovens, não produzindo efeitos deletérios nas ATMs em avaliação a curto prazo.

ABSTRACT

Class II malocclusion features a high prevalence in Brazil, being consideredas a routine in orthodontic clinics. A number of appliances are shown in the literature in order to correct Class II malocclusion with mandibular retrusion. Herbst's fixed functional appliance, idealized by Emil Herbst (1905) and reintroduced, in the 1980's, by Hans Pancherz is highlighted for maintaining the mandible continuously advanced, showing a shorter active treament time, an immediate esthetic impact on the facial profile, as well as requiring nopatient's commitment. Recent researches indica te the use of this appliance in individuais after pubertal growth surge. The aim of the present study is to show the orthodontics practitionerthe option to use this appliance so as to treat Class II in individuais after the growth surge, obtaining satisfactory outcomes and further Class II correction.