Avaliação da influência da realização da expansão rápida da maxila sobre a recidiva do apinhamento anterossuperior, em casos tratados ortodonticamente sem extrações / Influence of rapid maxillary expansion on incisors alignment stability

RESUMO

O presente estudo objetivou comparar, por meio de umaanálise retrospectiva, a estabilidade pós-contenção do alinhamentodos incisivos anterossuperiores de pacientes submetidos ou não aoprocedimento de expansão rápida da maxila durante o tratamentoortodôntico. A amostra consistiu-se de 48 pacientes, de ambos osgêneros, apresentando más-oclusões de Classe I e II, tratados semextrações e mecânica Edgewise. A amostra total foi dividida em doisgrupos Grupo 1 (com ERM), constituído de 25 pacientes com idadeinicialmédia de 13,53 anos (d.p. = ±1,63) e submetidos à expansãorápidada maxila durante o tratamento ortodôntico; Grupo 2 (sem ERM),apresentando 23 pacientes com idade inicial média de 13,36 anos(d.p. = ±1,81), cujo tratamento ortodôntico não priorizou a expansãotransversal maxilar. Foram medidos nos modelos de estudo dasfases pré (T1), pós-tratamento (T2) e pós-contenção (T3), o índice deirregularidade de Little, as distâncias intercaninos e, entre os primeirose segundos premolares, a distância intermolares, o comprimento e operímetro do arco superior. A comparação intergrupos foi realizadapor meio de testes t independentes. Os resultados evidenciaramincrementos transversais significantemente maiores no grupo tratadocom ERM, entretanto, durante o período pós-contenção, não foramobservadas diferenças significantes entre os grupos em relação àquantidade de aumento na irregularidade dos incisivos (+1,52 mmem ambos os grupos), bem como em relação à maioria das variáveisestudadas.Concluiu-se que a realização do procedimento de expansãorápidada maxila não apresentou influência na recidiva do apinhamentoanterossuperior em longo prazo.

ABSTRACT

The purpose of this retrospective study was to comparethe long-term stability of maxillary incisors alignment in cases treatedwith or without rapid maxillary expansion (RME) during orthodontictreatment. The sample comprised 48 subjects presenting Class Iand Class II malocclusions, treated nonextraction and Edgewise tixedappliances. The sample was divided into two groups according to thetreatment protocol Group 1 (with RME) comprised 25 patients at amean initial age of 13.53 years (s.d.=±1.63), who underwent rapidmaxillary expansion during orthodontic treatment. Group 2 (withoutRME) comprised 23 patients at a mean initial age of 13.36 years(s.d.=±1.81), treated with tixed appliances and no rapid maxillaryexpansion. Dental casts measurements were obtained at three timesof evaluation (pretreatment, posttreatment and postretention) andthe variables assessed were Little Irregularity Index, intercanine,interpremolar and intermolar widths, and maxillary arch length andperimeter. Thestatistical analysis was performed by independent t-tests(Intergroup compenson). The results evidenced signiticant transversalincreases in group treated with RME (Group 1), however, during thepostretention period, no signiticant differences were observed betweenthe groups in the amount of maxillary incisors alignment relapse(+1,52mm in both groups), as well as in most of the variables evaluated.Therefore, it was concluded that the RME procedure did not influencethe long-term maxillary anterior crowding relapse.