Característica da adesão terapêutica em pessoas com hipertensão arterial e identificação do diagnóstico de enfermagem "falta de adesão" na atenção primária / Characteristics of therapeutic adherence in persons with hypertension and identification of the nursing diagnosis of "noncompliance" in primary care

RESUMO

A proposta de estudar o fenômeno adesão terapêutica deve-se à reconhecida dificuldade em se manter bons índices de adesão ao tratamento de doenças crônicas, entre eles o tratamento anti-hipertensivo e o interesse pelo diagnóstico se deve ao amplo reconhecimento do sistema de classificação de diagnósticos de enfermagem proposto pela NANDA Internacional e pelo pouco número de estudos sobre o diagnóstico Falta de Adesão na população com hipertensão. Dessa forma, objetivou-se descrever as características sociodemográficas e clínico-epidemiológicas dos pacientes com hipertensão arterial, identificar as características (escores e causas) da adesão terapêutica desses pacientes eidentificar a frequência de ocorrência do diagnóstico de enfermagem Falta de Adesão em pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família. Estudo transversal, quantitativo, realizado com 72 pessoas com hipertensão, atendidos e acompanhados por uma equipe da Estratégia Saúde da Família da unidade de saúde que mais apresenta pacientes com hipertensão cadastrados no município do Crato. A pesquisa foi derivada de um estudo avaliado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Os resultados demonstram que a maioria dos participantes do estudo era do sexo feminino, idosos, aposentados, baixa escolaridade e baixa renda, obesos, circunferência abdominal aumentada e pressão arterial descontrolada. Quanto às características da adesão terapêutica desses pacientes, as causas mais apontadas para a falta de adesão foram o ?esquecimento próprio?, ?medicamentos não são encontrados na unidade de saúde?, ?não adesão aos exercícios físicos e à dieta recomendada?. A frequência de ocorrência do diagnóstico de enfermagem Falta de Adesão foi de 13,8%. O estudo desperta para a importância da promoção e prevenção da saúde por meio de ações educativas, a partir da identificação das características da adesão ao tratamento em hipertensos como principal estratégia de intervenção para aumentar essa adesão.

ABSTRACT

The proposal to study the phenomenon of adherence is due to the recognized difficulty in maintaining good rates of adherence to the treatment of chronic diseases, including antihypertensive treatment, and interest in diagnosis, owing to the widespread recognition of the nursing diagnoses classification system proposed by NANDA International and the small number of studies on the Noncompliance diagnosis in people with hypertension. Thus, the objective was to describe the sociodemographic and clinical-epidemiological characteristics of patients with hypertension, identify the characteristics (scores and causes) of the adherence of these patients, and identify the frequency of occurrence of the Noncompliance nursing diagnosis in people with hypertension who are monitored by the Family Health Strategy. This is a cross-sectional study, quantitative, conducted with 72 people with hypertension, treated and monitored by a Family Health Strategy team at the health unit that has the highest enrollment of patients with hypertension in the municipality of Crato-CE-Brazil. The research was derived from a study evaluated by the Ethics Committee of the Federal University of Ceará. The results show that the majority of the study participants were female, elderly, retirees, with a low education level and low income, obesity, increased waist circumference, and uncontrolled high blood pressure. Regarding the characteristics of the adherence to therapy of thesepatients, the most frequently mentioned reasons for nonadherence were "my own forgetfulness", "drugs are not found at the clinic", "non-adherence to the recommended exercise and diet".The frequency of occurrence of thenursing diagnosis of Noncompliance was 13.8%. The study raises the importance of health promotion and prevention through educational activities, based on the identification of the characteristics of treatment adherence in people with hypertension as the main intervention strategy to increase this adherence.